冷たい水に触れると歯が痛くなる

歯が冷たい水に触れると痛む場合、これは歯の敏感さによって引き起こされる症状である可能性が高いです。歯アレルギーは患者に比較的大きな影響を与えます。結局のところ、歯はさまざまな食品と接触することがよくあります。歯にアレルギーがある場合、患者の食事は大幅に制限されます。歯が敏感になる原因は様々です。ここでは歯が敏感になる一般的な原因をご紹介します。

1. 神経学理論

象牙質には歯髄神経終末があり、象牙質の表面から歯髄に感覚が伝わると考えられています。しかし、形態学的および機能的観察についてはコンセンサスが得られていません。多くの学者は、歯髄の象牙芽細胞層にある無髄神経の一部だけが象牙質前層と象牙質内層に入り、外側の 2/3 には神経構造が見られないと考えています。多くの実験結果も、「さまざまな刺激に対する神経の反応は直接的である」という見解を支持していません。塩化カリウム、ヒスタミン、アセチルコリンなどは象牙質表面に作用しても痛みを引き起こしません。象牙質表面に作用する局所麻酔薬は象牙質の知覚過敏を軽減することはできません。

2. 象牙質繊維伝導理論

象牙芽細胞の原形質突起にはアセチルコリンが含まれており、これが神経伝導を引き起こし、刺激後に痛みを生み出すと考えられています。反対派は、ヒト象牙芽細胞への実験的干渉によって象牙質の知覚過敏は低下しなかったと考えており、象牙芽細胞は感覚器官の特性を持たず、象牙質過敏症において受動的な役割しか果たしていない可能性があると示唆している。

3. 流体運動理論

空気、高張液、温度刺激によって引き起こされる痛みは、これらの刺激によって象牙質細管内の液体が移動し、歯髄の内容物が機械的にかき混ぜられ、間接的にその中の自由神経終末が刺激され、インパルスが伝達されて痛みが生じるためだと考えられています。液体の動きに伴うエネルギーは、歯髄内の受容体によって電気信号に変換されます。象牙質の体積の約 25% は自由液で占められており、その組成と性質は他の体液に似ており、歯髄組織液とつながっています。象牙細管は直径 0.8 ～ 2.5 μm の毛細血管であるため、流体力学の影響は象牙細管の透過性や象牙質表面の状態に依存します。象牙質液を外側に移動する刺激としては、空気乾燥、高張液、冷刺激などがあります。象牙質液を内側に動かす刺激には、機械的刺激や加熱などがあります。象牙質の露出は初期段階では非常に敏感ですが、象牙質管へのミネラルの沈着や歯髄による修復象牙質の形成により、後になって敏感さは自然に軽減されます。