アルコール性肝疾患はどのようにして起こるのでしょうか?

現実の生活では、アルコール性肝疾患は比較的一般的な身体疾患です。アルコール性肝疾患は身体の健康を損ないやすいだけでなく、他の合併症も引き起こしやすく、身体に非常に悪い影響を与えます。アルコール性肝疾患の原因はさまざまですが、一般的には過度の飲酒や肝臓病が原因で、迅速な治療が必要です。

アルコール性肝疾患の原因は何ですか?

心血管疾患や脳血管疾患、高血圧の患者：適度な飲酒は血液循環を良くしますが、過度の飲酒は心血管疾患や脳血管疾患を引き起こす可能性があります。重篤な場合には、血管けいれん、急性心筋梗塞や血管破裂、脳出血、さらには突然死を引き起こす可能性があります。

肝臓病患者：過度の飲酒は肝臓に最もダメージを与えます。肝臓は人体最大の化学工場です。肝臓病の人は、正常な人よりも肝臓の代謝機能が低下しています。節度なく飲酒すると、病状が悪化したり、事故につながることもあります。

胃腸疾患患者：過度の飲酒は体のさまざまなシステムや臓器に損傷を与え、消化不良、胃炎、胃出血、アルコール性膵炎、膵臓壊死などを引き起こす可能性があります。胃潰瘍、胃炎、腸炎、腎炎などの病気の患者は飲酒すべきではなく、痔の患者も飲酒すべきではありません。どうしても飲まなければならない場合は、適度に飲みましょう。飲む前に何か料理や食べ物を食べるようにしてください。空腹時に飲まないでください。酔いやすくなり、胃を痛めてしまいます。

糖尿病患者: 研究により、飲酒と糖尿病の間には U 字型の関係があることがわかっています。適度な飲酒は糖尿病の発症率を低下させますが、過度の飲酒は糖尿病を悪化させる可能性があります。糖尿病患者にとって最善なのは、砂糖抜きの辛口の赤ワインを飲み、強いお酒を避け、空腹時の飲酒を避け、そしてもちろん飲み過ぎないことです。どうしても断れない場合には、沸騰したお湯かミネラルウォーターを加えてワインを薄め、アルコール度数とカロリーを減らすこともできます。

いびきをかく人：いびきをかく人は上気道が狭く、飲酒後に眠りに落ちると、アルコールは上気道の筋肉に直接麻痺と弛緩効果をもたらします。そのため、大量のアルコールを飲んだ後、脳の窒息と低酸素に対する覚醒反応が鈍くなり、特に夜の後半に窒息時間が長くなり、より深刻になり、睡眠中の突然死につながる可能性があります。

アルコール性肝疾患の検査項目

1. 定期的な血液検査。アルコール性肝疾患の患者は、白血球増多、標的細胞、大赤血球、有棘細胞、有口赤血球などの赤血球のさまざまな形態異常、平均赤血球容積（MCV）の増加がみられることがあり、また、アルコールの骨髄への直接的な毒性作用または二次性脾機能亢進症による血小板減少症を呈することもあります。

2. 肝機能検査。アルコール性肝疾患の患者は血清ビリルビンが上昇し、アスパラギン酸アミノトランスフェラーゼ (AST) 活性が著しく増加しますが、アラニンアミノトランスフェラーゼ (ALT) 活性はわずかに上昇するか正常です。したがって、AST:ALT 比が増加して比率が 2 を超える場合、アルコール性肝疾患の診断の感度は 68%、特異度は 91%、陽性予測値は 82% になります。アルカリリン酸とr-グルタミルトランスペプチダーゼ（r-GT）の活性が増加しました。 r-GT は感度は高いが、特異性は高くない指標です。 MCV、rG、アルカリホスファターゼの複合検出は、アルコール性肝疾患の診断に理想的な臨床検査指標です。

3. 肝臓の超音波検査とCT検査。 CT 単純スキャンはアルコール性脂肪肝の臨床診断に使用され、肝臓と脾臓の密度比はアルコール性脂肪肝を測定するための参照基準として、またはフォローアップの有効性の基礎として使用できます。一部の患者では、肝生検後にアルコール性硝子体（マロリー小体）が見られ、好中球浸潤を伴う細胞壊死と肝細胞の膨張がみられました。