急性歯髄炎は自然に治りますか？

歯の健康は、身体の健康に比較的直接的な影響を及ぼします。現在、多くの人が歯に何らかの問題を抱えています。歯髄炎は、より一般的な病気の 1 つです。この病気にかかっている患者は、歯が熱い、冷たい、酸っぱい、または甘い食べ物に触れると、ひどい歯痛を引き起こします。特に夜、歯が痛むと、患者は眠れなくなります。しかし、歯髄炎は自然に治ることがあり、多くの人がこのことを知りません。

歯髄炎の一種に、回復する可能性のある可逆性歯髄炎があります。

可逆性歯髄炎は、歯髄炎のより軽度な形態であり、「歯髄鬱血」に相当します。 歯髄が温度によって刺激されると、短く鋭い痛みが生じますが、刺激がなくなるとすぐに痛みは消えます。 臨床検査では、すべての虫歯組織が除去され、歯髄孔は発見されませんでした。歯髄電気測定検査では、反応が正常歯と同じかわずかに高いことが示されました。冷刺激試験では痛みが生じましたが、刺激が除去されるとすぐに痛みは消えました。その主な特徴は、自発的な痛みの履歴がなく、刺激が除去されるとすぐに痛みが消えることです。可逆性歯髄炎の治療の原則：刺激を取り除き、炎症を排除します。虫歯組織を除去した後、酸化亜鉛・クローブオイルセメントを使用して虫歯を一時的に封鎖し、症状がない場合は深い虫歯として治療します。その他の慢性歯髄炎および急性歯髄炎は不可逆的です。

歯髄炎の種類

1. 急性歯髄炎 急性歯髄炎は、歯髄の鬱血または慢性歯髄炎の急性発作によって発症することがあります。急性歯髄炎は炎症の進行過程により漿液性期と化膿性期に分けられます。

（１）急性漿液性歯髄炎

病変は歯冠部歯髄に限定されており、局所性漿液性歯髄炎です。病変が根歯髄まで広がると、全漿液性歯髄炎となります。

（２）急性化膿性歯髄炎

歯髄炎の短い漿液期の間、滲出する白血球は壊死と液化を続け、膿瘍を形成します。これが急性化膿性歯髄炎です。

2. 慢性歯髄炎

慢性歯髄炎は、非典型的な症状を伴う最も一般的な臨床状態であり、自発的な痛みがない場合もあります。急性炎症の滲出液を排出しても炎症が完全に除去されない場合、慢性炎症に変わる可能性があります。逆に、体の抵抗力が低下したり、局所の排泄がスムーズに行われなかったりすると、慢性歯髄炎が急性発作である急性歯髄炎に変化します。

（１）慢性閉鎖性歯髄炎

歯髄は露出していませんが、歯髄付近に深い虫歯、歯冠の詰め物、その他の歯の硬組織疾患が見つかることがよくあります。腐敗した壊死物質を取り除いた後、肉眼で見える露出した歯髄穴はありません。慢性炎症は長期間にわたって持続することがあります。

（２）慢性潰瘍性歯髄炎

歯髄組織が露出し、表面に潰瘍が形成されています。患者は痛みを恐れて長期間患歯を使わず、その結果、大量の歯垢と歯石が蓄積します。

（３）慢性増殖性歯髄炎

歯髄が露出している若年者によく発生し、軽度だが持続的な刺激により増殖反応を引き起こします。罹患歯の大きく深い虫歯窩にある赤い「キノコ」形の肉芽組織は、歯髄ポリープと呼ばれます。検査しても痛みはありませんが、非常に出血しやすいです。通常、自発的な痛みはありません。影響を受けた歯が痛んだり、食事中に出血したりすることがあります。影響を受けた歯とその隣の歯に歯石が蓄積しているのがよく見られます。