腎臓結石と腎臓水腫を最も効果的に治療する方法

水腎症は腎臓結石によって引き起こされる水分の蓄積です。この病気にかかると、患者は腰痛、腰痛、腰の腫れ、精神的抑うつ、貧血、食欲不振などの症状が現れます。水腎症があるかどうかを確認するには、B超音波またはCTスキャンを使用できます。腎結石による水腎症の治療にはさまざまな方法がありますが、治療のポイントは尿路閉塞の解消です。以下では、腎臓結石と水腎症に関する関連知識をいくつか紹介します。

腎臓結石が水腎症を引き起こした後、患者にはどのような症状が現れますか?

水腎症が形成されると、腎盂と腎杯内の圧力が上昇するため、患側の腰痛などの症状が現れます。急性閉塞の場合、患者は疝痛を経験する可能性があり、これは腰部に激しく耐え難い痛みとして現れ、落ち着きのなさや大量の発汗を引き起こすこともあります。また、吐き気や嘔吐を伴うこともあります。身体検査では、腰の患側に明らかな打診痛があります。慢性閉塞症の患者は、腰の不快感、膨満感、痛みなどの症状を呈することが多いです。尿路感染症が起こると、痛みの増強、悪寒、発熱などの全身症状が現れることがあります。水腎症になると、糸球体の尿を分泌する機能が低下するため、体内の毒素を排泄できなくなります。両側性水腎症や片方の腎臓しかない先天性単腎の患者は、食欲不振、精神状態の低下、貧血、浮腫などの腎不全の症状を呈することがあります。両側腎結石または孤立性腎結石を有する少数の患者は急性尿路閉塞を発症し、臨床的には急性無尿として現れます。

腎臓結石や水腎症が疑われる場合はどのような検査を行うべきですか?

水腎症を伴った腎臓結石が疑われる場合は、まず超音波検査を受ける必要があります。 B-超音波検査は、腎結石の位置、大きさ、数を把握できるだけでなく、水腎症の程度や腎実質の状態を大まかに判断できる、シンプルで安全な非侵襲的な検査方法です。しかし、B 超音波画像は解像度が低く、腸の内容物の影響を大きく受けるため、通常は予備検査としてのみ使用されます。より正確な検査方法は CT と静脈性尿路造影 (IVU) です。 CT には、単純スキャンと造影スキャンの 2 種類があります。後者では造影剤を静脈注射する必要があり、腎機能に一定の影響を与えます。患者が腎不全の場合、造影CT検査は適さず、IVU検査も適しません。

腎臓結石による水腎症を治療するには？

専門家の視点から見ると、水腎症は病気ではなく、尿路閉塞によって引き起こされる病理学的変化です。したがって、水腎症の治療の鍵は、尿路閉塞を解消することです。腎臓結石によって引き起こされる水腎症の場合、結石が治癒すれば、水腎症は自然に軽減または消失します。結石の大きさ、位置、閉塞期間などの具体的な状況に応じて、薬物療法、体外結石破砕術、手術などのさまざまな方法を使用して結石を除去します。急性尿路感染症や腎不全を合併しているなど、症状が緊急な場合には、できるだけ早く症状を緩和するために、まず水腎症を治療して尿を排出し、症状が改善してから結石に対処することもあります。治療の選択肢には、経皮的腎ドレナージと経尿道的尿管ドレナージが含まれます。