未分化上衣腫の症状

上衣腫は日常生活で非常によく見られる病気です。主にテント下上衣腫と未分化上衣腫の2種類に分けられます。後者は病気の経過が短く、頭痛、記憶喪失、吐き気、嘔吐が主な症状です。治療は主に手術で、この手術の成功率は非常に高いです。困っている友人は、関連知識をさらに学び、包括的な理解を得ることができます。

1. 上衣腫の症状

1. さまざまな種類の腫瘍の症状

眼球性表現腫患者の病気は比較的長く、平均10〜14か月です。第4脳室の最も一般的な症状は、主に頭痛、嘔吐、眠気、拒否権、外交術などの頭蓋内高血圧の症状を特徴としています。症状2歳未満の子供は、主に刺激性、食欲不振、頭の周囲の拡大、完全な前部のフォンタネル、硬い首、発達遅延、体重増加の欠如を持っています。

未分化上衣腫は、腫瘍の成長が比較的速く、病気の経過が短く、頭蓋内圧亢進の明らかな症状を呈します。上衣下上衣腫の患者の約 40% に症状が見られます。腫瘍が透明中隔、モンロー孔、中脳水道、第四脳室、脊髄に位置すると、症状が現れることが多いです。患者は主に、頭痛、視力低下、歩行の不安定さ、記憶喪失、脳神経症状、眼振、めまい、吐き気、嘔吐などの症状を経験します。

2. さまざまな部位における腫瘍の発現

腫瘍の位置が異なるため、上衣腫患者の臨床症状は大きく異なります。吐き気、嘔吐、頭痛は比較的非特異的であり、テント上およびテント下の両方の場所で最も一般的な臨床症状です。一般的に、後頭蓋窩腫瘍は頭蓋内圧上昇（嘔吐および頭痛）の症状を呈し、不安定な歩行も伴います。一方、テント上腫瘍は、局所運動機能障害、視覚障害およびてんかんを呈することがよくあります。てんかん症状の発現は、テント上上衣腫の小児の 25% を占めます。首の痛みや硬直も後頭蓋窩上衣腫の一般的な症状であり、腫瘍が頸部神経根を侵襲したことに関連している可能性があります。

上衣腫がどの部位にあっても、小児に最もよく見られる徴候は視神経乳頭浮腫です。その他の徴候は腫瘍の位置によって異なります。後頭蓋窩病変では眼振、髄膜刺激徴候、測定障害が最もよく見られ、テント上腫瘍では片麻痺、反射亢進、視野異常が最もよく見られます。テント上病変とテント下病変の両方で運動失調が見られます。

2. 治療の推奨事項

脳室上衣腫の治療では、腫瘍の外科的完全切除が望ましい選択肢です。脳室内脳室上衣腫の手術の前に、脳室外ドレナージを行って頭蓋内圧を下げることができます。現在、テント上上衣腫の手術死亡率は 0% ～ 2% に低下していますが、テント下腫瘍の手術死亡率は 0% ～ 13% です。腫瘍を完全に切除できない患者には、術後放射線療法を行う必要があります。

未分化上衣腫の主な治療法は依然として手術であり、術後に放射線療法が必要です。放射線療法は早期に開始し、線量を 55 ～ 60 Gy と大きくする必要があります。さらに、予防的な頭蓋脊髄放射線療法も必要です。化学療法は、短期的に腫瘍の増殖を抑制する補助療法の手段の 1 つです。

上衣下上衣腫の根治的治療の中心は手術です。顕微脳神経外科技術の適用により、手術死亡率はほぼゼロになります。上衣下上衣腫は膨張しながら増殖し、境界が明瞭であるため、ほとんどの場合、腫瘍の完全切除が可能です。腫瘍が深く、完全に切除することが難しい患者の場合、部分切除でも良好な治療効果が得られます。放射線療法は日常的に使用されません。ただし、腫瘍細胞の核が多形性変化を示す患者や、上衣腫と上衣下腫が混合している患者には放射線療法が推奨されます。