心臓は人体で最も重要な臓器です。心臓が突然停止すると、生命を脅かす危険が容易に発生し、一時的なショックや心停止につながることもあります。CPR は心臓を救出する方法であり、心臓を迅速に蘇生させて生命を維持できます。手動心肺蘇生の手順を習得することも非常に重要であり、時間内に命を救うことができます。 CPRの手順 心停止に陥ると、直ちに救助・蘇生を行わないと、4~6分後には患者の脳やその他の重要な臓器や組織に回復不可能な損傷を与えることになります。そのため、心停止後の心肺蘇生は、その場で直ちに行う必要があります。日常生活では、身近な人が心停止に陥る緊急事態に遭遇する可能性が常にあります。心肺蘇生法を学んで習得することで、救急車が到着するまでの間、適切な応急処置を行い、一秒一秒を節約して命を救うことができます。 環境アセスメントを実施する: 環境が安全であることを確認します。 意識を確認する:患者を呼び(両耳で)、肩をたたき、意識喪失を確認する すぐに助けを求めてください。 5~10秒間、呼吸と頸動脈の脈拍を素早く判断します。胸が上下するかどうかを確認し、呼吸が停止しているか無効であることを確認し、時間を記録し、呼吸を判断すると同時に頸動脈の脈拍を感じます。人差し指と中指を合わせ、指先で患者の気管の中心(喉仏に相当)に触れます。脈がない場合は、2本の指を横に開き、すぐに外部胸部圧迫を実行します。 患者の体をひねらずに仰向けに寝かせ、衣服を脱いで胸部を完全に露出させます。 2. 胸骨圧迫 圧迫:圧迫部位:胸の中央(胸骨の中央下部、男性の場合は2つの乳首を結ぶ線の中間点、胸骨の真上) 押圧法:片方の手のひらの付け根を押圧部位に当て、もう一方の手をその手の甲に平行に重ね、指を絡めます。指を胸壁から離し、両肘を伸ばし、肩、肘、手首を一直線に保ちます。上体の重みを利用して垂直に押し下げます。 圧縮深度: 大人の場合 5-150px 圧迫頻度: 100~120回/分 比率:圧縮/緩和比 1:1; 圧迫/呼吸比:成人30:2、小児および乳児:1人の場合30:2、2人の場合15:2 押し込み中断:10秒以内に制御 3. 人工呼吸 気道が開いている ⑴ 頭を片側に傾け、気道を確認して清浄にし、取り外し可能な義歯を取り外します。 ⑵施術者は片方の手を患者の額に当て、手のひらを下向きに後ろ向きに力を加えて頭部を完全に後ろに傾け、もう一方の手の人差し指と中指を使って顎を前に持ち上げます。 口対口の蘇生: ⑴ 気道を開いたまま、顎を押さえる手の親指と人差し指で患者の鼻をつまみ、普通に息を吸い、息を止め、唇で患者の口を密閉し、息を吹き込み、胸が上がるのを確認します。吹き付け時間は少なくとも1秒にしてください。息を吹き込んだ後は、鼻をつまんでいる手を離し、胸腔が上がるのを観察しながら、息を吹き込む動作を繰り返します。 ⑵ 簡易呼吸器を使用する:マスクを患者の口と鼻に当て、片手でマスクを固定し、もう一方の手でバルーンの1/3を圧迫し、一回換気量400~600ml、6秒に1回、1分間に10回の割合で呼吸させる。 |
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