心不全とは、心臓の機能が弱まり、正常に鼓動できなくなることです。心不全の患者は、感情的に興奮したり、肉体的に過労したりすると、心不全に陥ることが多く、身体に大きな問題を引き起こします。急性心不全は非常に有害であり、患者は補助的な方法で治療する必要があります。心不全の患者は、長期の投薬に加えて、身体運動に注意し、緊急用の薬を携帯し、自分の生活習慣を整える必要があります。これらは非常に重要です。 心不全の患者は治癒できるのでしょうか? まず、突然の心不全や慢性心不全の急激な悪化の場合は、慌てずに、患者をベッドの端に座らせ、足を下げて、心臓に戻る血液の量を減らしてください。同時に、120緊急番号に速やかに電話し、患者の状態を報告し、詳細な地理的位置を伝えてください。 2番目:心不全を軽減するには?まず、生活習慣を変えることから始めましょう。今年は、脂っこい食べ物や辛い食べ物を減らすか、やめましょう。また、魚介類、卵黄、動物の内臓など、コレステロールを多く含む食べ物は食べないでください。食事は軽めにし、意識的に運動を強化し、週に3回、30分以上の有酸素運動を心がけましょう。 3つ目:心不全を患ったことがある患者は、水分摂取量のコントロールに注意する必要があります。水分を飲みすぎると心臓への負担が増すため、水分を飲みすぎると心不全に悪影響を及ぼす可能性があります。水分を飲みすぎてしまった場合は、利尿剤を服用して水分を排出することができます。心不全の患者は適切な運動を行い、急がず段階的に進めていく必要があります。 予防 心不全や不可逆的な心臓損傷を患う患者にとって、心臓移植は非常に良い選択肢です。心臓ドナーを待つ間、一時的な心臓補助装置を埋め込むこともできます。技術の継続的な進歩により、心不全の治療法はますます増え、患者のニーズに近づくでしょう。 診断 心不全の診断には、上記の臨床症状に加えて、以下の補助検査も必要であり、心不全の存在と原因を明確に診断できるだけでなく、心不全の重症度を判断することもできます。 1. X線検査: 心拡大は、胸部X線写真で心臓の影の拡大と心胸郭比50%以上として現れます。肺うっ血は主に肺門血管影の増強と上部肺血管影の増加として現れます。間質性肺水腫があると肺野がぼやけることがあります。 2. 心電図 各種不整脈、期外収縮、伝導ブロック、頻脈など。 3. 心エコー検査 1. 心腔の拡大や心臓弁の構造と機能の変化にはさまざまな程度があります。心腔の拡大は病気の重症度に比例します。 2. 心臓機能の推定:心室収縮機能指標:左室駆出率(EF値)≥50%。EF値が小さいほど機能が悪く、生存率が低く、予後が悪くなります。 4. 臨床検査 血漿脳性ナトリウム利尿ペプチド(BNP)レベル。BNP レベルの上昇は、左室拡張期終末圧の上昇を反映します。この変化は、収縮機能不全と拡張機能低下の両方によって引き起こされる心不全で発生し、心不全の診断にとって非常に重要です。また、心不全の予後予測値も良好です。BNP 値が上昇し続けると、心臓発作の発生率や心臓死亡率が増加し、予後は悪くなります。治療後に BNP 値が下がった患者の場合、予後は改善します。 扱う 近年、心不全における血行動態異常を修正し症状を緩和するための短期的な治療では、患者の長期予後を改善したり死亡率を低下させたりできないことが、多数の臨床研究で示されています。したがって、心不全の治療は症状の緩和だけにとどまらず、病因治療、心不全の代償機構の調整、神経内分泌の活性化や心室リモデリングなどの悪影響の軽減など、長期的な計画と総合的な治療措置を講じる必要があります。 |
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