警告！これらはマウスの手腱鞘炎の高リスクグループです

腱鞘炎は生活の中で聞いたことがある人も多いと思います。腱鞘炎は関節にも起こり、最もよく見られるのは手です。腱鞘炎の患者は主に、オフィスによくいて、マウスをタイピングしたり握ったりする必要がある人です。腱鞘炎はマウスハンドとも呼ばれるため、手の腱鞘炎の患者は通常40〜60歳の女性に発生します。男性はマウスを頻繁に使用しないか、腱や骨が比較的硬いため、腱鞘炎になる可能性は低くなります。実際、腱鞘炎はマウスの長期使用だけが原因ではありません。長時間、文字を書いたり、セーターを編んだり、特殊な作業に従事したりする必要がある人も腱鞘炎になりやすいです。手は動きやすく、手の関節は比較的脆弱であるため、適時に休息をとれないと炎症を引き起こします。

腱鞘炎

腱が関節を横切るとき、腱は弓弦のように跳ねたり、2方向に滑ったりしないように、丈夫な腱鞘によって骨膜に結合されます。過度の摩擦が繰り返されることで、腱と腱鞘が炎症を起こし、浮腫を起こし、線維性の腱鞘壁が厚くなって狭い輪状になり、腱が腱鞘内で滑りにくくなり、狭窄性腱鞘炎を引き起こします。最も一般的なのは、手首の狭窄性腱鞘炎で、「キーボードハンド」としても知られています。

高リスクグループ

腱鞘炎は40～60歳の人に多く、女性の方が男性より多く（8～10：1）、急性外傷のある人、パソコン操作、楽器の練習、携帯電話の演奏、書類作成、セーターの編み物など、指を長時間反復して動かす人、関節リウマチ、糖尿病などの疾患のある人に多く見られます。具体的には、中高年女性、事務員、管弦楽器演奏者、軽工業従事者などが腱鞘炎の高リスク群です。

臨床症状：痛み、局所的な腫れ、機能障害が一般的な症状です。

手の腱鞘炎

一般的には中指と薬指に発症しますが、携帯電話の使用者は親指を頻繁に使用するため、罹患する人が増えています。朝に症状が顕著になり、罹患した指は屈曲と伸展の機能障害を示します。痛みは手首に放散することがあり、指関節の屈曲部に圧痛があり、腱鞘の肥厚と豆粒大の結節が感じられます。影響を受けた指を曲げると、突然、半分曲がった状態のままになります。指は、まるで突然「動かなくなった」かのように、まっすぐに伸ばすことも曲げることもできません。もう一方の手で引っ張ると、指は再び動くようになり、ボルトを引っ張るような動作と音が出るため、「弾発指」または「スナップ指」とも呼ばれます。

手首腱鞘炎

手首の関節の外側に痛みがあり、徐々に悪化して物を持ち上げることができなくなります。自己検査では、握りこぶしを作って手首を内側に曲げると、手首の関節の外側に激しい痛みが生じることがあります。

足底腱鞘炎はかかとの痛みとして現れます。（詳細はかかとの痛みの項を参照）

検査方法：

主な特徴は、局所の腫れ、局所の圧痛、陽性抵抗試験などの典型的な臨床症状と身体検査です。関節が過度に伸展または屈曲すると痛みが悪化します。

扱う：

一般的な治療法：少なくとも3週間は十分な休息を取り、必要に応じて添え木を使用して患部を固定します。マッサージ、温熱療法なども使用できます。

ブロック治療：腱鞘へのステロイドの局所注射は大きな治療効果をもたらす可能性があります。

外科的治療:非外科的治療が効果がない場合、狭窄部の腱鞘切除術が検討されることがあります。

防止：

注記：

手を温水で洗い、道具を慎重に使い、手首に力が集中しないようにします。仕事で避けられない場合は、手首ガードを使用し、長時間作業した後は必ず適切な休息を取り、休むときは手を上げ、寝るときは腕がベッドの端から垂れ下がらないようにします。