多発性腸ポリープの予防法と治療法は何ですか？

腸は食べ物を消化し、食べ物に含まれるさまざまな栄養素を完璧に吸収して利用できる場所であるため、腸の健康は体の中で最も重要なものです。しかし、腸疾患が発生すると、栄養を吸収する能力が大幅に低下します。その中でも、多発性腸ポリープは比較的よく見られる症状であり、腸の機能に深刻な破壊的な影響を及ぼし、吸収不良や消化不良の後遺症を引き起こす可能性があります。したがって、胃腸の問題が発生した場合は、適時に治療する必要があります。多発性腸ポリープの予防と治療方法を見てみましょう。

防止：

近年、スリンダクなどの非ステロイド性抗炎症薬を長期に経口投与するとポリープの再発を予防できるという研究結果が報告されていますが、薬の他の副作用にも注意が必要です。同時に、この予防的治療の有効性は、多数の症例でまだ観察されていません。

扱う：

大腸ポリープの非外科的治療の原則は、ポリープが見つかったらすぐに除去することです。治療法の選択は、ポリープの位置、茎の有無、大きさ、悪性腫瘍の可能性によって異なります。非外科的治療には主に、内視鏡的高周波電気凝固ポリープ切除術、またはレーザーまたはマイクロ波による切除術が含まれます。手術前に腸管を洗浄・整復し、凝固機構に異常がない状態で切除を行います。手術後は少量の水分摂取または1～3日間の絶食とし、活動量を制限します。静脈内止血（エチルフェノールスルホンアミド3.0g/日など）、抗炎症（グラム陽性菌用抗生物質）、腸粘膜保護（ジオクタヘドラルモンモリロナイトなど）治療を行います。便の色、腸音などを注意深く観察し、出血や穿孔の発生に細心の注意を払います。

（１）高周波電気凝固切除術：ポリープの形状、大きさ、数、有無、長さ、厚さに応じて以下の方法を用いる。

①高周波電気凝固法：主に多数の小さな半球状ポリープに使用します。

②高周波電気凝固スネア切除術：主に有茎性ポリープに用いられる。

③「密着」切除法：主に茎の長い大きなポリープに用いられ、腸腔内に吊り下げることが困難なものには、大ポリープ密着腸壁電気凝固切除法が採用される。

④高周波電気凝固熱生検鉗子法：現在ではほとんど使用されていない。

（２）生検鉗子法：主に単一または少数の小さな球状ポリープに使用され、操作が簡単で、病理学的検査用の生検組織が得られます。

（３）段階的・一括切除：主に、一度に切除できないポリープが10～20個ある患者に用いられる。

（4）レーザー蒸散法とマイクロ波透熱療法：組織標本を保存する必要がない人に適しています。