皮膚サルコイドーシスについてご存知ですか？

皮膚サルコイドーシスは痛みがないため無視されがちですが、適切な時期に治療しないと一連の症状を引き起こす可能性があります。そのため、皮膚サルコイドーシスについてある程度理解し、主な症状が結節性紅斑と凍瘡のような発疹であることを知っておく必要があります。適切な時期に発見して治療すれば、できるだけ早く健康を回復できます。

1. サルコイドーシスは腫瘍ですか?

サルコイドーシスは、体の各組織に蓄積する可能性のある肉芽腫性疾患であり、非乾酪性壊死性肉芽腫を特徴とします。腫瘍性疾患ではありません。サルコイドーシスが最もよく発症する部位は胸部（肺、縦隔、肺門リンパ節）で、次いで皮膚と眼が発症します。

2. サルコイドーシスはどのようなグループに多く見られますか?

サルコイドーシスは30歳から55歳の女性に最も多く見られます。

3サルコイドーシスの原因は何ですか?

現在、サルコイドーシスの原因と病態は不明ですが、特定の病原体による感染や環境要因などが関係していると考えられます。

54サルコイドーシスは伝染しますか?

サルコイドーシスは伝染病ではありません。しかし、文献にはサルコイドーシスが同じ家族や集団で同時に発生したという報告もあるが、具体的な原因は不明である。

5.サルコイドーシスは遺伝病ですか？

サルコイドーシスは遺伝病ではありませんが、特定の感受性遺伝子を持つ人は、外部環境要因の影響を受けてサルコイドーシスにかかりやすい場合があります。

6. 家族にサルコイドーシス患者がいる場合、他の近親者もサルコイドーシスの検査を受ける必要がありますか?

同様の症状がない近親者に対する定期的な検査は必要ありません。

7サルコイドーシスの患者は全員治療が必要ですか？

研究によると、サルコイドーシス患者の約 2/3 は自然に回復しますが、約 1/3 の患者は治療が必要であり、約 5% の患者は積極的な治療にもかかわらず重要な臓器に不可逆的な損傷が生じたり、死亡する可能性もあります。

8.サルコイドーシスの治療に一般的に使われる薬は何ですか？

グルココルチコイドが最適な治療薬です。細胞毒性薬は、グルココルチコイドに十分に反応しない患者、グルココルチコイドの禁忌がある患者、または再発した患者に対して考慮されることがあります。メトトレキサートは現在、一般的に使用されている細胞傷害性薬剤です。さらに、皮膚症状を主症状とするサルコイドーシス患者にはヒドロキシクロロキンの使用も考慮されます。

近年、抗腫瘍壊死因子α（TNF-α拮抗薬）またはレフルノミドも、一部の難治性サルコイドーシスの治療に海外で使用されています。

9.サルコイドーシスの一般的な皮膚症状は何ですか?

サルコイドーシス患者の 25% に皮膚症状が見られ、主に結節性紅斑や凍瘡様発疹として現れますが、斑状丘疹状発疹、色素沈着、皮膚潰瘍、乾癬様病変、瘢痕性脱毛症、皮膚萎縮なども現れることがあります。

結節性紅斑は、通常、痛みのない、紅斑性の隆起した皮膚病変として現れ、最も一般的には下肢の伸側に現れます。慢性進行性サルコイドーシスではループス様病変がよく見られ、頬、鼻、唇、耳によく見られます。