大腸腫瘍の症状は何ですか？

大腸腺腫は大腸がんとも呼ばれ、比較的深刻な悪性腫瘍であり、私たちの日常の食生活と密接な関係があります。近年、大腸腺腫の発生率は比較的高くなっており、排便習慣の変化、便に血が混じる、排便回数が増える、下痢と便秘が交互に起こる、重症の場合は中毒症状、腹部のしこりなど、さまざまな症状が現れることがあります。

1. 排便習慣の変化:

右側結腸がんの初期段階では、膿や血が混じった軟便や排便回数の増加などの症状がみられます。腫瘍が成長を続け、便通に影響が出ると、下痢と便秘が交互に起こることもあります。左側結腸がんは排便困難の症状として現れることが多く、病気の進行とともに悪化します。また、腫瘍の位置が低い場合には、排便困難やしぶり腹感も起こることがあります。

2. 消化管症状：

症状には、腹部膨満、不快感、消化不良などがあります。その中で、右側大腸がんの場合、症状としては腹痛や鈍痛がほとんどです。最初は断続的に起こりますが、その後持続的になり、慢性虫垂炎の発作のように右下腹部に現れることが多いです。左側大腸がんの場合、症状としては突然の閉塞、腹部のけいれん、腹部膨満、蠕動亢進、便秘、排便困難などを伴う腹部膨満、発作性腹痛、腸音亢進、便秘、便に血や粘液が混じるなどの慢性閉塞症状がよく見られます。

3. 中毒の症状：

早期大腸がんの症状としては、貧血、微熱、倦怠感、体重減少、浮腫なども挙げられますが、特に貧血と体重減少が顕著です。

4. 腹部腫瘤：

約 50% の患者に腹部腫瘤がみられることがあります。これは癌性腫瘍、または大網や周囲の組織に浸潤して癒着した腫瘍です。腫瘤は硬く、形が不規則です。一部の腫瘤は腸管に沿ってある程度可動性がありますが、進行した大腸癌では、腫瘍の浸潤が進むため腫瘤が固定されることがあります。

5. 便に血や粘液が混じっている場合:

右側大腸がんでは出血量が少なく、大腸の蠕動運動により便と十分に混ざるため肉眼では確認しにくいのですが、潜血検査では陽性となることが多いです。左側大腸がんでは、便に出血や粘液が混じることはありませんが、肉眼では約1/4の患者の便に血液や粘液が観察されます。

大腸がんは消耗性疾患であり、がん患者では免疫力の低下がよく見られます。日常生活では、患者は適切な栄養に注意を払い、食べ物を多様化し、高タンパク質、低動物性脂肪、消化しやすい食品をより多く食べ、粗粒と細粒を組み合わせて栄養バランスを確保する必要があります。