輸血感染症

輸血は平常時には非常に一般的なことです。何らかの病気や事故による怪我で出血量が多すぎる場合、輸血が必要になります。平常時にも輸血が必要な人がたくさんいます。しかし、輸血についてあまり知らない人もいます。輸血によって多くの感染症に感染し、健康に影響を与えるのではないかと恐れています。実際、輸血の過程で、システムを厳密に守れば、病気が広がることは通常ありません。

輸血によってどのような病気が伝染するのでしょうか?

市内には、誰もが手軽に献血できるよう、固定式の献血ポイントや移動式の献血車が数多く設置されています。病院には献血の窓口もあり、思いやりのある友人たちがそれぞれの状況に応じて献血をしてくれます。血液が血液銀行に到着すると、まず検査を受けなければなりません。まず遠心分離機で血清と赤血球に分離され、その後、血液型検査、トランスアミナーゼ検査、酵素免疫測定法、核酸検査が行われます。しかし、これらの日常的な血液検査の方法や技術では、ウイルスそのものではなく、ウイルスに対する抗体（C型肝炎抗HCVなど）や抗原（B型肝炎HBsAgなど）を検出します。ウイルスに感染した人もいます。これらのウイルスが人体に入った後、抗体が生成されるには時間がかかります。感染から抗体生成までの期間が「ウインドウ期間」です。献血者が抗体保有期間にあり、すでに血液中にウイルスが存在する状態で献血し、その血液が他の人に輸血された場合、受血者の感染率は 100% になるはずです。血液センターは国の規制に従って厳密に抗体検査を実施したが、感染が抗体保有期間中に発生したため、血液センターは国の規制に違反していなかった。

ウィンドウ期間を持つ最も一般的な病気には、B 型肝炎、C 型肝炎、エイズなどがあります。ウィンドウ期間の長さも異なります。医学の進歩により、「ウィンドウ期間」はますます短くなっています。 B型肝炎、C型肝炎、エイズの治療期間は、それぞれ50日、72日、22日から、現在は25日、59日、11日に短縮されています。このようなウイルスに感染していて、「ウインドウ期間」に献血した場合、ウイルスは検出されません。同時に、この段階でウイルスの感染力は最も強くなります。つまり、献血者は善意で献血したのですが、誤って悪いことをして、血液を受け取る人に病気を感染させてしまったのです。

輸血の際の注意事項は何ですか？

1 輸血前に、2人の医療スタッフが交差適合試験報告書と血液バッグのラベルの内容をチェックし、血液バッグが破損または漏れていないか、血液の色が正常かどうかを確認します。正確である場合にのみ輸血できます。

2 輸血を行う際には、医療スタッフ2名がカルテを患者のベッドサイドに持参し、患者の名前、性別、年齢、カルテ番号、病棟、ベッド番号、血液型などを確認し、血液適合報告書と一致していることを確認します。再度血液を確認した後、標準の輸血装置を使用して輸血を行います。

3 採取した血液は30分以内に輸血する必要があります。

室温や冷蔵庫に温度監視なしで長時間放置することは許可されていません。手術室、救急室、集中治療室を除いて、薬は原則として袋ごとに集め、すぐに受け取って服用する必要があります。輸血の前に、血液バッグの内容物を激しく振らないように静かに混ぜてください。血液に他の薬剤を加えないでください。希釈が必要な場合は、0.9% 塩化ナトリウム溶液のみを静脈内に注射できます。

4. 輸血の前後に、輸血ラインを 0.9% 塩化ナトリウム溶液で静脈洗浄します。

。異なるドナーからの血液を連続的に輸血する場合は、前の血液バッグを輸血した後、輸血装置を 0.9% 塩化ナトリウム溶液で静脈洗浄し、次の血液バッグを輸血し続けます。血液成分を継続的に輸血すると、

輸血セットは少なくとも12時間に1回交換する必要があります（室温が高すぎる場合は、交換頻度を適宜増やしてください）。

5 複数の血液成分が必要な場合は、血小板を優先する必要があります。

6 小児患者は可能な場合は特別な輸血セットを使用するべきである

、全血と血液成分が最初に輸血装置に接続された目盛り付き容器に流れ込み、入力量と入力速度を正確に制御します。

7 輸血の際には、最初はゆっくりと輸血し、その後は急速に輸血する必要があります。

特に輸血の最初の 15 分間は、速度を遅くし、20 滴 / 分を超えないようにし、その後は患者の状態や年齢に応じて注入速度を調整する必要があります。

8 輸血の期限：

血液が適切な保管条件から取り出されると、細菌の増殖や機能喪失のリスクが生じます。