歯を削るときに麻酔を使わないのはなぜですか？

歯の治療は非常に痛いことは誰もが知っています。歯の病気が深刻な場合は、歯科医院で治療を受ける必要があります。通常、医師は痛みを和らげるために歯に麻酔をかけますが、歯を削るときには麻酔を使うことができません。なぜなら、医師は歯の正しい位置を正確に見つけることができないからです。正しい方法は、患者からのフィードバックを通じて見つけなければなりません。以下に詳しく紹介します。

歯を詰めるときには、通常、歯の腐った部分を取り除くために高速の携帯電話、つまり電動ドリルが必要です。この罰は、多くの人が歯医者に行くよりも死んだほうがましだと考える重要な理由です。伝統的な口腔医学の概念では、生体歯髄保存の原則を実行するために、患者の反応がその後の治療計画に必要な参考資料となる可能性があるため、歯髄に関係しない治療では麻酔を使用すべきではありません。虫歯の治療のために患者に麻酔を施すと、医師の判断ミスにつながり、治療が遅れる可能性があります。

歯が敏感なだけでなく、医師が歯を削っているときに非常に痛い場合は、歯が歯神経まで腐っていることを意味し、歯を救うには根管治療が必要になります。この治療は麻酔下で行う必要があります。

神経が擦れる恐れがある場合は、深い虫歯のケースです。重度の虫歯の場合、虫歯組織は歯髄に非常に近く、健康な象牙質は非常に弱くなっています。歯髄は虫歯窩内のさまざまな刺激に対して明確な反応を示します。穴をあけて虫歯を除去する過程では、患者は非常に敏感になります。

急性の虫歯の場合、虫歯は見た目よりも深く進行していることが多いのですが、病気の持続期間が短く、進行が速いため、軟化した象牙質の最も深い部分には細菌が存在しないのが一般的です。このような症例では、歯髄穿孔寸前と判断された場合は、少量の軟部組織を適切に温存して保存的治療を行うこともあります。また、歯髄穿孔が生じた場合でも、穿孔部は無菌状態であることが多いため、覆髄剤を用いて直接覆髄治療を試みることも可能です。

慢性齲蝕の場合、病気の経過が長いため、たとえ齲蝕物質を完全に除去できたとしても、残存象牙質が弱すぎると、象牙質細管を通じて細菌や毒素がすでに歯髄腔内に侵入している可能性があります。このような場合の予後は、急性齲蝕よりも悪い場合が多いです。慢性齲蝕の場合、歯髄穿孔が起こると、直接覆髄術の有効性は保証されません。

このことから、2つの結論を導き出すことができます。

1. 実は神経まで到達しているかどうかは重要ではなく、つまり、この時点で歯髄の保存価値と希望があるかどうかを判断することが本当に重要なのです。

2. たとえ医師の手術がすべて規則に準拠していたとしても、麻酔の使用の有無にかかわらず、深い虫歯のある歯の歯髄が保存されるという保証はありません。

そのため、歯を詰めたり穴をあけたりするときに麻酔を使用できるという考えを受け入れる医師が増えています。

麻酔後は、患者様の痛みが軽減され、より協力的になり、致死物質を除去して理想的な空洞形状を整えることが容易になることは間違いありません。同時に、患者は反応できないため、麻酔のための穴を準備するには医師の判断が必要です。

医療技術の継続的な発展により、無痛治療がトレンドとなり、歯の詰め物をする際に患者さんが耐えられない場合には、麻酔を使用して治療することもできます。