感染性下痢の効果的な治療法は何ですか?

感染性下痢は注意が必要な問題であり、頻繁な下痢や嘔吐は重度の脱水症状を引き起こし、患者に大きな害を及ぼす可能性があります。そのため、適時の水分補給に注意し、食事に注意し、さまざまな微量元素が豊富な消化しやすい食品を選択する必要があります。

1. 食事療法

急性感染性下痢症の患者は、一般的には絶食する必要はありません（激しい嘔吐がある場合を除く）。経口補水療法または静脈内補水療法を開始してから 4 時間後に食事を再開し、少量の食事を頻繁に摂取し（1 日 6 食が推奨されます）、脂肪分が少なく、消化しやすい微量元素やビタミンが豊富な食品を摂取し、カロリー摂取を可能な限り増やしてください。缶詰のフルーツジュースなどは下痢を悪化させる可能性があるため避けてください。

2. 輸液療法

急性感染性下痢症の成人患者には、可能な限り経口補水塩の投与を奨励すべきであるが、以下の状況では静脈内補水療法を行うべきである。

（１）頻繁に嘔吐し、飲食ができない。

（２）高熱等の重篤な全身症状、特に意識障害を伴うもの

（３）重度の脱水、重度の電解質異常および酸塩基異常を伴う循環不全

（４）その他、経口補水療法が適さない状況。脱水によるショック状態に陥った患者に対する水分補給は、「最初は速く、後でゆっくり、最初は塩分、次に糖分、最初は結晶、次にコロイド、そして尿が見られたらカリウム補給」という原則に従う必要があります。

3. 下痢止め治療

（１）モンモリロナイト、ペクチン、活性炭などの腸粘膜保護剤・吸着剤は、腸内毒素を吸収し、腸粘膜を保護する機能を有する。

（2）プロバイオティクスは人間の健康に有益であるだけでなく、下痢の治療にも使用でき、AADの発生を効果的に減らし、クロストリジウム・ディフィシル感染症を大幅に減らすことができます。プロバイオティクスと抗生物質を同時に使用することはできるだけ避けてください。

4. 腸の分泌を抑制する

（１）次サリチル酸ビスマスは腸液分泌を抑制し、下痢患者の下痢、吐き気、腹痛などの症状を緩和する。

（２）エンケファリナーゼ阻害剤は腸内の水分と電解質の過剰な分泌を抑制します。