多発性末梢神経炎の発症率は確かに比較的高いため、その症状のいくつかに注意する必要があります。患者に呼吸筋麻痺を引き起こしたり、非侵襲性の感覚障害や神経幹の痛みや圧痛の症状を伴うことがあります。 1. 末梢神経型:主に脊髄神経を損傷し、四肢の対称性の弛緩性麻痺として現れます。重症の場合、呼吸筋麻痺、分節性または末梢感覚障害、神経根牽引痛、神経幹圧痛がみられます。 2. 脳神経型:主に複数対の脳神経が損傷を受け、そのうち両側の顔面神経、舌咽神経、迷走神経が最も影響を受けやすく、次いで副神経、舌下神経、三叉神経が影響を受けやすく、軽度の四肢の筋力低下を伴うことがあります。 3. 混合型:複数対の脊髄神経と脳神経が損傷し、呼吸筋麻痺を伴うことが多い。 4. 脊髄末梢神経型と脳幹末梢神経型:脊髄神経と脳神経の多重損傷に加えて、膀胱と直腸の機能障害、陽性病理反射など、脊髄と脳幹の障害の症状も現れます。 5. バリアントタイプ: 1) フィッシャー症候群:両側外眼筋麻痺、重度の対称性小脳失調、腱反射の消失、脳脊髄液タンパク増多症を特徴とする。予後は良好で、完全な回復が可能である。 2) 慢性進行性 GBS: このタイプの病気は発症が遅く、徐々に悪化し、発症から症状のピークまでに数か月から数年かかる場合があります。その臨床症状および脳脊髄液の特徴は GBS のものと大きな違いはありません。 3) 再発性 GBS: 急性発作から回復してから数か月または数年後に再発が起こり、臨床症状は前回の発症とまったく同じです。再送回数は1回または複数回です。 |
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