塵肺症ではどれくらい生きられるのでしょうか？科学的な治療で寿命が延びる

肺疾患は、長期間に渡って粉塵を過剰に吸入することで引き起こされ、身体の健康に極めて有害です。適切な時期に治療しないと、命にかかわる可能性があります。塵肺患者がどのくらい長く生きられるかは、その治療次第です。科学的な治療は、患者の寿命を大幅に延ばすことができます。

1. 肺線維症に対する薬物治療

主な機能としては、肺への粉塵の沈着を防ぎ、ケイ素などの肺のクリアランス機能を高める、細胞に対する粉塵の毒性を軽減する、肺胞マクロファージを保護し、バイオフィルムの破壊を防ぐ、線維芽細胞によるコラーゲンの形成を阻害する、免疫反応を阻害する、珪肺病変におけるコラーゲン、多糖類、リポタンパク質を分解する、白血球による肺組織の損傷や線維化を阻害する、さまざまな調節因子の阻害剤として働くことなどが挙げられます。

2. 合併症の総合的な治療：塵肺症は慢性進行性の職業病です。病気の長い経過中に、他の病気を併発することが多く、塵肺患者の状態を悪化させ、患者に苦痛を与え、予後に直接影響を与えるだけでなく、塵肺患者の主な死亡原因にもなります。肺結核、呼吸不全、非特異的肺感染症は、塵肺症の3大合併症であり、死亡の一般的な原因でもあります。

塵肺症の合併症は、予防、診断、治療、予後などにおいて単純な病気とは異なり、独自の特徴と規則を持っています。予防医学の観点から見ると、塵肺症のさまざまな合併症を積極的に治療し、抑制することは、3つの予防レベルのうちの第3レベルの予防に属し、病気の進行と悪化を防ぎ、患者の苦痛を軽減し、患者の寿命を延ばすことができます。現在までに、塵肺肺線維症に対する有効な薬物や治療法はなく、塵肺患者の平均余命に影響を与える主な要因は併存疾患と合併症であるため、併存疾患の治療は国内外で塵肺治療の主な方法となっており、患者の苦痛を軽減し、延命し、生活の質を向上させる上で非常に重要な実用的臨床的意義を有している。

3. 遺伝子治療：肺線維症の発症機序に関する理解が深まるにつれ、標的遺伝子を標的細胞に安全かつ効果的に導入し、一定期間サイトカイン産生を抑制する方法についての実験的研究が現在進行中です。 TNF-a や TGF-b などの一部の線維形成因子のピーク時間は比較的短く、アンチセンス TNF-a および TGF-b の高発現が実現可能であることが証明されました。

4. 肺移植：近年、免疫抑制剤の研究が進み、臓器移植の条件が整ってきましたが、移植技術の難しさやコストの高さ、ドナーの確保の難しさなどから、臨床応用は限られています。

5. 大量肺洗浄：国家炭鉱安全管理局の塵肺リハビリテーションセンターが実施する両側大量肺洗浄は、持続性粉塵およびマクロファージ性肺胞炎の患者に対する治療措置であり、肺胞内の粉塵、マクロファージ、炎症性および線維性因子を除去できるだけでなく、症状と肺機能を改善することもできます。大量肺洗浄では、片方の肺から3000～5000mgの粉塵を除去でき、その中には70～200mgの遊離シリカが含まれています。手術後、患者の胸の圧迫感、胸痛、息切れは改善または消失し、体力が大幅に増加しました。風邪や上気道感染症の回数が減少しました。肺機能は、小気道抵抗と拡散機能が大幅に改善しました。7～8年間の追跡調査では、胸部X線コントロール観察により、肺洗浄群の病気の進行が著しく遅くなったことが示されました。大量肺洗浄は、塵肺患者の肺機能を保護し、労働能力を維持し、生活の質を向上させるのに良い効果があり、塵肺病変の進行を遅らせる効果があります。これはいかなる薬剤でも達成できない原因治療です。