ヘルペスウイルス感染の原因は何ですか?

単純ヘルペスウイルス感染症は最も一般的なDNAウイルス感染症であり、抵抗力の弱い人々の間で発症率が高い。正常な人がヘルペスウイルスに感染した場合、重症の場合は全身病変を引き起こし、このウイルスに感染した妊婦は流産、早産、胎児奇形を引き起こす可能性が高くなります。

1. 単純ヘルペスウイルス感染の主な原因

この病気は、DNA ウイルスである単純ヘルペスウイルスによって引き起こされます。ヒト単純ヘルペスウイルスは、単純ヘルペスウイルス 1 型 (HSV-I) と単純ヘルペスウイルス 2 型 (HSV-II) の 2 つのタイプに分けられます。 I 型は、主に皮膚、粘膜 (口腔粘膜)、性器以外の臓器 (脳) に感染を引き起こします。タイプ II は主に性器領域の皮膚および粘膜感染症を引き起こします。ウイルスは呼吸器、口腔、生殖器粘膜、傷ついた皮膚から体内に入り、人体の正常な粘膜、血液、唾液、感覚神経節細胞に生息します。発熱、胃腸障害、月経、妊娠、局所感染、気分の変化など、体の抵抗力が低下すると、体内に潜伏していたHSVが活性化し、病気が発生します。

2. 臨床症状

1. 普通の人が感染した場合

HSVはすぐに免疫をつくり、病変は皮膚や粘膜の表面に限られますが、免疫機能がまだ成熟していない新生児や免疫不全の人（臓器移植患者、免疫抑制剤や抗腫瘍剤治療を受けている患者など）がHSVに感染すると、病変が脳、肝臓、肺、目、副腎、皮膚や粘膜など全身に広がることが多く、症状は重篤で死亡率も高くなります。湿疹や火傷などの広範囲の皮膚損傷がある場合、HSV 感染は皮膚や粘膜に全身性ヘルペスとして現れることが多く、全身性播種性病変や重篤な症状を引き起こす可能性があります。性器ヘルペスに感染した妊婦の場合、HSV が子宮頸部の上行感染によって胎児に伝染し、先天性感染を引き起こし、死産、流産、早産、先天異常につながる可能性があります。出産時にウイルスが産道を通過して新生児感染を引き起こすこともあります。 HSV 感染の潜伏期間は 2 ～ 12 日で、平均 6 日です。臨床型によって臨床症状が異なる場合があります。

2. 一次感染

1～4歳の子供に多くみられます。感染後、症状が現れないケースがほとんどで、潜伏感染となり、症状が現れる子供はごくわずかです。 HSV-1 感染は、口、唇、目、脳、腰より上の皮膚によく発生します。 HSV-2 感染は、子宮頸部、外性器、腰より下の皮膚によく見られます。