結腸絨毛管腺腫の原因は何ですか?

大腸絨毛管腺腫は、大腸粘膜の表面から腸腔内に突出する隆起病変です。通常は良性腫瘍ですが、大腸腺腫の性質を区別し、最も科学的で効果的な治療法を選択することにも注意が必要です。外科的治療がより一般的です。

1. ワシントン大学の研究者らは、2006 年の消化器疾患週間で、2 型糖尿病の女性は糖尿病でない女性に比べて大腸腺腫を発症するリスクが 80% 高くなるという副作用を報告しました。糖尿病と肥満を併発している場合、非肥満、非糖尿病の女性と比較して、大腸腺腫およびより進行した段階で腺腫が検出されるリスクが 2 倍以上になります。

2. ジル・E・エルウィング博士とその同僚は、大腸内視鏡検査を受けた2型糖尿病の女性100人と非糖尿病の女性500人を対象に研究を行いました。糖尿病群の患者の平均年齢は60歳、41%が白人、10%に大腸がんを患った一親等の親族がいた。平均BMIは34.4で、29%がインスリンを使用していました。非糖尿病対照群のホルモン状態は同等であった。平均年齢は59歳、68%が白人、平均BMIは28.5、7%が一親等の親族であった。

3. 絨毛状または管状絨毛状で直径 1 cm を超える腺腫、進行腺腫、または高度過形成は、本研究における腺腫の定義を満たします。腺腫の発生率は女性で 37%、非糖尿病女性で 24% でした。つまりオッズは1.80です。進行性腺腫の発生率は、糖尿病女性では 14%、非糖尿病女性では 6% で、オッズ比は 2.4 でした。非肥満、非糖尿病女性と比較すると、肥満糖尿病女性のオッズ比は、あらゆる腺腫で 2.6、進行性腺腫で 3.5 でした。

4. 糖尿病と大腸腺腫を結びつける可能性のある原因として、高インスリン血症の影響が最も悪い原因である可能性があります。インスリン自体は成長因子です。これはヒトの腫瘍形成を促進する直接的な役割を果たしている可能性があり、あるいは成長因子-1を介して間接的に作用する可能性もあります。