猩紅熱には点滴は必要ですか？

猩紅熱は、主に冬から春にかけて発生する急性呼吸器感染症です。あらゆる年齢の人に発症​​する可能性がありますが、患者のほとんどは2歳から8歳の乳児です。感染後の主な症状は、発熱、喉の炎症、全身の赤い発疹とヘルペスです。猩紅熱が治まるとフケが現れ、病気の影響で腎臓と心臓の機能に変化が現れる人がほとんどです。

猩紅熱は、A群ベータ溶血性連鎖球菌によって引き起こされる急性の発疹を伴う呼吸器感染症です。伝統的な中国医学では「浸沙」と呼ばれ、主に冬と春に発生します。あらゆる年齢の人がこの病気にかかる可能性がありますが、2歳から8歳の乳児が最も感染しやすいです。臨床症状は、発熱、咽頭炎、全身に広がる紅色の発疹、発疹が治まった後の皮膚の落屑などです。少数の人では、病気の後にアレルギー性の心臓や腎臓の合併症を発症する可能性があります。

猩紅熱は感染力が強く、通常は発症の 24 時間前から病気のピークまでが最も感染力が強いです。猩紅熱に罹患した乳児が健常者と接触すると、飛沫を介して直接他の人に感染させます。

しかし、最も重要な感染源は、急性扁桃炎、咽頭炎、またはその他の呼吸器連鎖球菌感染症のキャリアでありながら症状がないなど、ベータ溶血性連鎖球菌に感染した非猩紅熱患者です。そのため、幼稚園では次のような現象がよく見られます。風邪をひいた直後に赤ちゃんが猩紅熱にかかったり、家庭の父親や母親が扁桃炎や咽頭炎などの病気にかかっていて、それが赤ちゃんに猩紅熱に感染したりします。

しかし、猩紅熱にかかった赤ちゃんは通常、生涯にわたる免疫を獲得し、異なる種類の細菌の感染により再び猩紅熱を発症する赤ちゃんはごくわずかです。

通常、猩紅熱は急性に発症します。赤ちゃんは風邪を怖がり、発熱します。軽症の場合は38℃～39℃、重症の場合は39℃～40℃の発熱があります。同時に、吐き気や嘔吐、頭痛、扁桃腺の赤く腫れたり、膿性の滲出液が出たり、特に飲み込むときに喉がひどく痛むなどの症状が伴うことがあります。ほとんどの赤ちゃんは、病気の発症から 12 時間後に皮膚に発疹が現れますが、まれに 2 日後に発疹が現れる赤ちゃんもいます。

発疹は発症後約1週間で、通常2～4日以内に現れた順番に消えていきます。重症の乳児の場合は、消えるまでに約1週間かかることもあります。発症後1週目の週末から2週目の初めにかけて、皮膚が剥がれ落ち始めます。通常、顔と首の剥がれはふすま状、体幹の剥がれは鱗状、手のひらと足の裏の剥がれは手袋状または靴下状です。

猩紅熱の発疹が治まった後、皮膚に傷跡や色素沈着は残りません。ほとんどの病気の赤ちゃんの場合、発疹が治まるにつれて体温は徐々に正常に戻ります。ごく少数の子どもが、高熱、けいれん、昏睡、さらにはショックなどの重篤な症状を呈します。時には、心筋炎、腎炎、リウマチ熱、中耳炎、肺炎などの病気を合併することもあります。