肺高血圧症の正常値はどれくらいですか？

もちろん、肺高血圧症の正常値には注意しなければなりません。肺高血圧症が基準値を超えると、健康に大きな脅威をもたらし、先天性心疾患やより深刻な合併症を引き起こす可能性もあります。正常な肺動脈圧は15〜30/5〜10mmHgで、平均は15mmHgです。

1. 正常な肺動脈圧は15～30/5～10mmHgで、平均は15mmHgです。

肺動脈収縮期圧が30 mmHgを超える場合、または平均圧が20 mmHgを超える場合は、肺高血圧症です。

WHO では、肺高血圧症の定義を、安静時の肺動脈収縮期圧が 25 mmHg を超え、運動時の肺動脈圧が 30 mmHg を超える場合と定めています。

2. 肺動脈圧の上昇度による分類：

軽症肺高血圧症：肺動脈収縮期圧30～40mmHg、Pp/Ps＞0.45、肺血管抵抗251～500ダイン・秒・cm-5。中等症肺高血圧症：肺動脈収縮期圧40～70mmHg、Pp/Ps 0.45～0.75、肺血管抵抗500～1000ダイン・秒・cm-5。重症肺高血圧症：肺動脈収縮期圧＞70mmHg、Pp/Ps＞0.75、肺血管抵抗＞1000ダイン・秒・cm-5.80ダイン・秒・cm-5=1ウッド

3. 肺全体の抵抗に応じて、次のように分類されます。

正常な全肺抵抗は 20 ～ 300 dyne.s.cm5 または 2.5 ～ 3 Wood 単位未満です。

全肺抵抗がわずかに上昇した場合、それは 300 ～ 400 dyne.s.cm5 または 3.75 ～ 5 Wood 単位になります。

全肺抵抗が著しく増加した場合、それは 450 dyne.s.cm5 または 5.6 Wood 単位以上になります。

病理学的分類

ステージ 1 (グレード A): 末梢細​​動脈への筋組織の異常な拡張と正常な筋性血管の軽度の肥厚が見られ、壁の厚さは正常の 1.5 倍未満です。この変化は、慢性的な高血流と高圧によって血管壁が引き伸ばされ、平滑筋の再生と肥大が引き起こされることによって起こります。

ステージ II（グレード B）：筋組織のさらなる成長と肥大：軽度のステージ II では、中壁の厚さが正常の 1.5 ～ 2 倍になり、肺動脈圧が上昇しています。重症の第2段階では、中壁の厚さが正常の2倍以上になり、肺動脈圧は全身循環圧の半分に達します。心筋細胞の肥大、増殖、細胞外マトリックスタンパク質の増加により、血管壁が厚くなります。