目の充血やかゆみの4つの主な症状と治療法

目の充血やかゆみには誰もが注意しなければなりません。目の乾燥や疲れなどの症状とは異なり、目の充血やかゆみは主に目の炎症によって引き起こされるため、できるだけ早く眼科医に行く必要があります。目の充血やかゆみを引き起こす病気は多く、炎症が原因のものもあれば、目の下の出血が原因のものもあり、症状の重さもさまざまであるため、病院に行って検査を受け、診断を確定する必要があります。

1. 急性結膜炎は、細菌やウイルスの感染によって引き起こされる一般的な流行性眼疾患です。感染力が強く、急性に発症し、両眼に同時または連続して発症します。影響を受けた目には、刺すような痛み、かゆみ、異物感を感じることがあります。重症の場合は、羞明や灼熱感を感じることがあります。視力には通常影響はありません。まぶたの赤みや腫れ、結膜充血、細菌性、粘液性、または膿性の分泌物などを引き起こすことがよくあります。朝起きたときに目が分泌物でふさがれていることがあります。ウイルス感染による分泌物は主に水っぽく、角膜病変、耳介前リンパ節および顎下リンパ節の腫大および圧痛を伴うことがあります。この病気は感染力が強いため、予防と隔離が必要です。タオルやハンカチは交差させて使用せず、洗面器は使用後にすすいで消毒してください。目を清潔に保ちます。分泌物が多い場合は、きれいな水で洗い流し、抗菌薬または抗ウイルス薬を局所的に塗布します。発熱や頭痛などの全身症状がある場合は、内科的治療も併用します。

2. 急性虹彩毛様体炎 この病気の原因は非常に複雑で、ほとんどの場合原因は不明です。リウマチ、結核、梅毒、ウイルス感染などの自己免疫疾患に関連している可能性があります。視力低下には明らかな羞明、流涙、痛みが伴い、眉弓、側頭部、額に痛みが広がることもあります。毛様体充血または混合充血、角膜後部の沈着物、房水の濁り、虹彩の質感の不明瞭、瞳孔の収縮または不整、対光反射の遅延、および虹彩と水晶体の一部の後方癒着。眼圧は一般に正常ですが、上昇または低下することもあります。積極的に原因を探して治療しましょう。局所的な治療には、瞳孔散大、温湿布、ステロイド点眼薬、結膜下注射などがあります。重症患者には、全身静脈内または経口ステロイドと抗炎症薬が必要です。

3. 角膜炎 ほとんどの角膜炎は外部感染によって引き起こされます。軽度の角膜外傷は、感染症の引き金となることがよくあります。一般的な病原体は細菌、真菌、ウイルスなどです。さらに、角膜の免疫機能不全や栄養失調によって角膜炎が起こり、患眼の痛み、異物感、眼瞼けいれん、羞明、流涙、急激な視力低下などが生じることがあります。さまざまな原因によって引き起こされる角膜炎にはそれぞれ特徴がありますが、基本的な兆候は眼瞼けいれんと浮腫、明らかな結膜充血、眼球結膜の充血と浮腫の混合、角膜混濁または潰瘍、角膜の後ろの目に見える沈殿物、前房内の膿です。角膜炎の治療の第一歩は原因を除去することです。さまざまな角膜炎の異なる臨床的特徴、分泌物や潰瘍組織の塗抹染色、細菌培養、薬剤感受性試験などを利用して明確な診断を下し、治療に適した抗菌薬を選択することができます。現時点で病気の原因を特定することが困難な場合は、広域スペクトル抗生物質または複数の抗生物質の組み合わせを使用して治療を行うことができます。

4. 急性閉塞隅角緑内障は原因が複雑で、中高年の女性に多く発症し、両眼疾患で遺伝とも一定の関係があります。これは主に、眼房隅角の閉塞、房水流出路の閉塞、眼圧の上昇によって引き起こされます。症状には、突然の視力低下、激しい眼痛、同側片頭痛などがあり、吐き気や嘔吐を伴うこともあります（胃腸疾患と誤診されやすい）。眼瞼および結膜は浮腫を呈し、結膜は著しく充血を伴い、角膜浮腫は白濁し、前房は極度に浅く、虹彩は浮腫を呈し、瞳孔は散大し、対光反射は消失し、眼圧は極めて高い。急性閉塞隅角緑内障は突然発症し、短期間で失明に至ることもある重篤な病気であるため、眼圧をコントロールするためには迅速な救命が必要です。眼圧を下げるための局所用および全身用の薬剤。原則的には、まず薬物療法で眼圧をコントロールし、その後できるだけ早く外科的治療を行います。