水銀中毒にはどう対処すればいい？治療法は3つあることが判明

水銀は揮発性が強い有毒金属で、人体に吸入されると頭痛、めまい、全身倦怠感などの軽度の症状を引き起こし、重度の症状にはけいれんや昏睡などがあり、人体の健康に深刻な危険をもたらします。では、人体が水銀中毒になった場合、私たちは何をすべきでしょうか?この問題は常に大きな注目を集めてきました。実際、水銀中毒は次の3つの方法で治療できます。

1. 応急処置

水銀やその化合物を経口摂取して中毒になった人は、すぐに重曹や温水で胃を洗浄して嘔吐を誘発し、その後、生卵白、牛乳、豆乳を経口摂取して毒物を吸収し、その後、下剤として硫酸マグネシウムを使用する必要があります。水銀中毒を吸い込んだ人は、直ちにその場から避難し、衣服を着替える必要があります。

2. 水銀除去処理

急性水銀中毒の場合、5% ジチオプロパンスルホン酸ナトリウム溶液を筋肉内に注射し、その後 4 ～ 6 時間ごとに 1 回、1 ～ 2 日後には 1 日 1 回注射します。通常、治療は約 1 週間続きます。チオカルバミド二ナトリウムまたはジチオカルバミドも使用できます。治療中に急性腎不全を発症した場合は、一時的に水銀除去を中止し、腎不全の救済を主眼に置くか、または少量の水銀除去治療を血液透析と併せて実施します。慢性水銀中毒の治療に一般的に使用される薬剤は、5% ジチオプロパンスルホン酸ナトリウム溶液であり、これを 1 日 1 回、3 日間連続して筋肉内に注射し、4 日間薬剤を中止して治療します。治療回数は病気の状態と水銀除去の結果に基づいて決定されます。

3. 対症療法

水分補給、水分と電解質の不均衡の是正、口腔ケア、グルココルチコイドの塗布により症状は改善します。接触性皮膚炎が起こった場合は、3%ホウ酸湿布を塗布してください。

有機水銀への曝露歴が確認された場合は、症状の有無にかかわらず、水銀除去治療を開始する必要があります。方法は慢性水銀中毒の場合と同じですが、最初の 1 週間は急性水銀中毒として治療する必要があります。経口中毒の場合は、適時に胃洗浄を行う必要があります。対症療法は、有機水銀中毒の場合、主に重要な臓器、特に神経系の機能を保護するために特に重要です。なぜなら、単に水銀を除去するだけでは、神経精神症状の発症を防ぐことができないからです。

臨床症状

水銀中毒の臨床症状は、人体に入る水銀の形態、経路、量、時間に密接に関係しています。

1. 急性水銀中毒

（１）全身症状

口の中に金属のような味がする、頭痛、めまい、吐き気、嘔吐、腹痛、下痢、疲労、体の痛み、悪寒、発熱（38～39℃）、重症の場合は感情の興奮、神経過敏、不眠、さらにはけいれん、昏睡、精神障害に至ることもあります。

（２）呼吸器症状

聴診により、咳、痰、胸痛、呼吸困難、チアノーゼ、乾いたまたは湿ったゴボゴボという音、あるいは弱まった呼吸音が両方の肺から聞こえます。

（３）消化器症状

歯肉の腫れや痛み、侵食、出血、口腔粘膜の潰瘍、歯のぐらつき、よだれ、「水銀線」、唇や頬の粘膜の潰瘍、肝機能の異常、肝臓の肥大。経口中毒は腹痛、下痢、粘液便または血便を引き起こす可能性があります。重症の場合は、消化管穿孔による全身性腹膜炎、脱水によるショック、場合によっては肝障害を起こすこともあります。

（４）毒性

腎臓病は、腎尿細管上皮細胞の壊死によって引き起こされます。一般的に、水銀塩を数時間経口摂取するか、高濃度水銀蒸気を2〜3日間吸入すると、浮腫、無尿、高窒素血症、高カリウム血症、アシドーシス、尿毒症などを引き起こし、急性腎不全に至り、生命を脅かすことになります。水銀アレルギーのある人は、血尿、好酸球増多、全身性アレルギー症状を経験することがあります。一部の患者は急性糸球体腎炎を発症する可能性があり、重症例では血尿、タンパク尿、高血圧、急性腎不全（ARF）が起こる場合があります。