痙性斜頸の原因は何ですか?

痙性斜頸は、主に一部のホワイトカラー労働者に発生する一般的な病気です。痙性斜頸の原因は、骨の脱臼、心理的要因、外傷など多岐にわたり、いずれも痙性斜頸の発生につながる可能性があります。

1. 頸椎の脱臼

頚椎脱臼による斜神経圧迫による神経痙攣と顔面神経麻痺痙攣により、顔面筋の麻痺、額のしわの消失、眼瞼裂の拡大、鼻唇溝の平坦化、口角の垂れ下がり、歯が露出した口角の曲がりなどが生じ、これが顔面神経麻痺の根本原因となります。

2. 心理的要因

心理的要因は顔面神経麻痺を引き起こしやすい：調査によると、心理的要因は顔面神経麻痺を引き起こす重要な要因の 1 つです。顔面神経麻痺が発生する前に、かなりの数の患者が肉体的疲労、睡眠不足、精神的緊張、身体的不快感に苦しんでいます。

3. 感染

顔面神経麻痺患者の約42.5％は感染症が原因です。感染性病変は主に、顔面神経の感覚神経節に潜伏している VZV の活性化によって引き起こされます。

また、髄膜炎、おたふく風邪、インフルエンザ、猩紅熱、マラリア、多発性頭蓋神経炎、局所感染なども原因となります。ライム病はダニ媒介感染症であることは注目に値します。この病気は地域性があり、夏に多く発生します。森林地帯や農村地帯に住む人々は、中耳炎、内耳炎、乳様突起炎、側頭骨の化膿性炎症などの耳関連の病気にかかりやすいです。

4. トラウマ

約8.2％。頭蓋底骨折、側頭骨骨折、顔面外傷、外科手術、アルコール神経分布領域、ペニシリンやボツリヌス毒素などの神経毒性薬物の顔面注射などが、外傷性顔面麻痺の最も一般的な原因です。また、患者の約 5.5% は腫瘍が原因であり、腫瘍自体が原因の場合と、手術で切除された腫瘍が原因の場合があります。

また、発症前には、ほとんどの患者が扇風機の風や冷水に当たるなど、頭部に冷風や冷水などの刺激を受けており、少数の患者は発症前に疲労の既往歴があり、免疫力が相対的に低下していた。