痔瘻の症状：膿の排出が繰り返される場合は注意が必要です

肛門漏出の最も明らかな臨床症状は、膿の繰り返しの排出、痛みや痒みです。このような現象が発生した場合は、早めに診断する必要があります。肛門漏出の患者は、肛門の清潔さに注意し、良好な衛生習慣を持ち、便秘や下痢を早めに治療して、肛門漏出を防ぐ必要があります。

1. 診断

肛門から膿や分泌物を繰り返し出し、長期間治りません。一般的に痔瘻の初期段階では膿が多く出ますが、時間の経過とともに膿は徐々に減少します。

膿の量が急に増えたり、肛門に痛みが生じたりした場合は、急性感染症や新たな枝の形成を示していることが多いです。通常、瘻孔が開いているときには痛みはありません。外開口部が一時的に閉じて膿が溜まると、局所的な痛みが生じ、発熱や悪寒などの全身症状を伴うことがあります。外穴が破れて膿が流れ出ると、症状はすぐに緩和されます。

肛門の視診で外孔が確認できます。外孔が小さく突出している場合は化膿している場合がほとんどで、外孔が大きく陥没していて周囲の皮膚が暗紫色の場合は結核である場合がほとんどです。低位痔瘻の場合は肛門周囲の皮膚の下に硬い索状物を触知できますが、高位痔瘻や結核性痔瘻の場合は触知が困難です。

2. 予防的コンディショニング

1. 肛門を清潔に保ち、良好な衛生習慣を身につけましょう。

2. 肛門周囲に膿瘍が見つかった場合は、早期に切開して膿を排出することをお勧めします。一度の外科的治療で、その後の痔瘻を予防できます。

3. 肛門瘻の患者は、膿の蓄積、排泄不良、新たな枝の形成を引き起こす可能性のある外部開口部の閉塞を避けるために、できるだけ早く治療する必要があります。

4. 手術後は出血を防ぎ、ブリッジ状の治癒を防ぐために包帯の交換を慎重に行う必要があります。

3. 病因と病態

肛門膿瘍が破裂した後、膿がスムーズに流れ出ず、残留毒素が排出されず、内部の閉塞が発生し、気血がスムーズに流れ出ず、傷が長期間治癒せず、時間が経つにつれて瘻孔になります。または、患者が肺結核、肺腎陰虚を患っている場合、湿熱が機会を利用して体内に侵入し、膿が膿に変わり、気力が不足し、膿がスムーズに流れ出ず、時間が経つにつれて瘻孔になります。