唇の震えとは何か？人々が知る必要がある

唇の震えといえば、実は唇がピクピク動くことであり、これはかなりよくあることです。その主な原因は顔面けいれんであり、顔に異常な問題があることを意味します。この状況は人々を不安にさせ、生活や仕事に大きな影響を与えます。したがって、人々は唇の震えが何であるかをよりよく理解し、正しい治療を受けられるようにする必要があります。

1. 症状と徴候

片側顔面けいれんとは、顔面神経が支配する筋肉の発作性無痛性収縮を指します。最初の症状は、下まぶたの眼輪筋の軽いけいれんから始まることが多く、徐々に上方にすべての眼輪筋に広がり、次に顔面下部の筋肉、特に口角に広がります。重症の場合、顔面筋全体と同側の広頸筋がけいれんすることがあります。眼輪筋の重度のけいれんにより、目を開けることができなくなり、歩行や仕事に影響が出ることがあります。また、軽度の筋力低下や筋萎縮を伴うこともあります。ストレスや疲労、あるいは一人で運動しているときに症状が悪化し、睡眠中には消えます。顔面筋のけいれんには痛みは伴いません。また、顔面筋のけいれんがない場合、顔面筋の自発的な収縮は通常影響を受けません。

2. 病理学的原因

片側顔面けいれんの原因は明らかではありませんが、顔面神経の異所性興奮または擬似シナプス伝達によって引き起こされる可能性があります。近年、国内外で、手術や解剖資料から顔面筋のけいれんは顔面神経の伝導に何らかの圧迫が病的な障害を引き起こすことで起こることが確認されたとの報告があります。大多数の患者は、後下小脳動脈、前下小脳動脈、椎骨動脈などの正常血管の交差圧迫に苦しんでいます。

3. 病気の診断

以下の疾患との鑑別が必要です。

1. 機能性眼瞼けいれんは高齢女性に発生し、多くの場合は両側性で、顔面下部の筋肉のけいれんを伴いません。

2. 習慣性チックは、子供や若者によく見られ、明らかな筋肉の収縮として現れることが多く、精神的要因に関連しています。

3. メイジュ症候群は眼瞼けいれん・口下顎ジストニア症候群とも呼ばれ、両側眼瞼けいれんを特徴とし、口、舌、顔面筋、下顎、喉頭、頸筋のジストニアを伴います。高齢女性に多く見られます。

4. 神経精神薬が顔面ジスキネジアを引き起こす