白血病や貧血などの血液疾患の増加に伴い、骨髄移植が一般的になってきました。実際、骨髄移植の条件は非常に厳しい。まず、HLA(ヒト白血球抗原)の適合が完全に一致していなければならない。次に、良好な精神力と体力を備えていなければならない。そうでなければ、その後の放射線治療や化学療法、病原微生物の感染、体の拒絶反応に対処することができない。 骨髄移植は造血幹細胞移植とも呼ばれ、造血幹細胞と造血前駆細胞を静脈内に注入して患者の正常な造血系と免疫系を再構築することで一連の疾患を治療する治療法です。造血幹細胞移植は、基本的に「骨髄移植」という用語に取って代わったものです。造血幹細胞は骨髄からだけでなく、造血因子によって動員される末梢血からも採取でき、臍帯血からも採取できるからです。これらの造血幹細胞は、造血系と免疫系の再構築に使用できます。 前処理と返却: 移植前に、患者は一連の血液検査と骨髄検査を受け、病気の診断、種類、状態を確認し、適切な前処置療法、移植後の原発性疾患のモニタリング、適切な介入戦略を決定する必要があります。同時に、HLA マッチングが可能な限り一致し、年齢が 8 歳から 60 歳までで、健康状態が良好で、深刻な心臓、肺、肝臓、腎臓、脳、精神疾患がなく、造血機能と免疫機能が正常であるドナーを選択することをお勧めします。 コンディショニング療法を使用すると、スペース、免疫抑制、および病気の除去が可能になります。コンディショニング療法の強度は、移植拒絶反応を可能な限り防止し、副作用に対する患者の耐性を達成するように設計されているため、さまざまなコンディショニング療法から選択できます。非骨髄破壊性造血幹細胞移植の前処置療法の重要な特徴の 1 つは、放射線療法 (化学療法) の強度が従来の治療法よりも大幅に低いことです。移植に使用される造血幹細胞の主な供給源は、骨髄、末梢血造血幹細胞採取、臍帯血の 3 つです。適切な処理を行った後、前治療を受けた患者に戻すことができます。 移植技術の向上により、その治療効果は徐々に安定してきました。現在、移植ドナーの選択の難しさが移植の大きな障害となっている。 HLA不完全適合血縁ドナー、HLA半合致血縁ドナー、非血縁ドナーの応用と関連技術の改善は臨床研究のホットな話題となっており、骨髄非破壊的技術も概念革命をもたらしました。造血幹細胞の応用範囲は拡大し続けており、技術も向上し続けており、より多くの患者に利益をもたらすことができます。 |
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