脊椎炎とは何ですか？

脊椎炎を発症すると、多くの機能障害が起こりやすくなります。患者は日常生活で体を曲げたり胸を張ったりするなどの動作ができなくなる可能性があります。そのため、自己管理とメンテナンスに注意する必要があります。痛みや不快感の症状が見つかった場合は、適時に検査と治療を行う必要があります。

脊椎変形や強直性脊椎症によって引き起こされる機能障害により、患者は体を曲げる、胸を張る、首を曲げるなどの動作を行う際に大きな痛みと困難を生じます。これらの悪影響を軽減または予防するために、患者は医師によるさまざまな検査や治療を受けるだけでなく、脊椎の最適な位置の達成と維持、傍脊柱筋の強化、肺活量の増大を目的とした慎重で長期的な姿勢訓練（最初は理学療法士の指導の下で）などのセルフケアを学ぶ必要があります。休息時にまずすべきことは、正しい姿勢を保つことです。硬いベッドで仰向けに寝て、屈曲変形を促すような姿勢は避けてください。

1. 慢性炎症性腰痛は通常、最も初期の症状で、潜行性の発症、3 か月以上続く痛み、休息後に悪化、運動後に改善するなどの特徴があります。患者は朝にこわばりを感じ、こわばりと痛みのために夜中に目が覚めることもよくあります。

2. 通常、病気の最も初期の部位は仙腸関節です。痛みは臀部や大腿部の後ろに広がり、時には大腿部の外側または前面に広がることがあります。通常は膝より下には達しません。病気が進行するにつれて、炎症は徐々に腰椎と胸椎に広がり、最終的には頸椎に影響を及ぼします。脊椎の可動域は悪化します。初期段階では後方および側方屈曲が制限され、後期段階では前方屈曲も制限されます。

3. 患者は胸肋関節または肋椎関節付近の痛みを経験することが多く、これは主に腱の付着部の炎症によって引き起こされます。痛みは胸膜痛に似ています。息を吸うと痛みが増し、局所的な圧痛があります。胸膜炎との鑑別が必要です。この炎症は最終的に胸腔の拡張能力の低下につながり、患者の呼吸は主に横隔膜の上下動に依存するようになります。

4. 患者の中には末梢関節炎を患う人もいます。最も一般的なのは股関節ですが、その他の一般的な関節としては、肩関節、膝関節、足首関節などがあります。患者の約 4 分の 1 は股関節炎を患っており、重症の場合は関節の動きが制限され、しゃがむのが困難になり、足が不自由になり、足の長さが不均等になることがあります。

5. かかとのアキレス腱炎や足の裏の足底筋膜炎など、腱や靭帯が骨に付着する部分の病変は、赤み、腫れ、熱感、痛みを引き起こし、歩行にも影響することがあります。骨盤付近の腱付着部も炎症を起こし、局所的な圧痛を伴うことがよくあります。