血中尿酸値が高くなる主な原因は、体内での尿酸の過剰生成と尿酸排泄機能の低下です。この現象が発生すると、人体に大きな害をもたらし、痛風や腎臓結石などの病気を引き起こす可能性があるため、誰もが注意する必要があります。 尿酸値が上昇する原因は何ですか? 1. 体内での尿酸の過剰生成: 尿酸の約 3 分の 1 は食物から(外因性)、3 分の 2 は体内で合成されます(内因性)。尿酸の過剰産生は、一次性と二次性の2つに分けられます。一次性尿酸上昇は、尿酸の過剰合成、または体内の酵素欠陥により尿酸を構成するプリンの急速な合成が引き起こされます。二次性尿酸上昇は、血液疾患、腫瘍、火傷などでよく見られ、体内で大量の核酸分解が起こります。 2. 尿酸排泄機能の低下:体内の尿酸の3分の1は胆管と腸から排泄され、3分の2は腎臓から排泄されます。排泄障害は、一次性、二次性、混合性の3種類に分けられます。一次性障害は、ほとんどが特発性または遺伝性です。二次性障害は、腎機能障害、脱水、甲状腺機能亢進症、アシドーシスなどでよく見られます。混合性障害は、アルコール依存症、肥満、高プリン、高カロリー食、激しい運動後などでよく見られます。 高尿酸血症は人体にどのような危険をもたらしますか? 1. 人間の血液中の尿酸濃度が高すぎると、関節膜や腱などの軟部組織に針状の結晶が形成され、体の免疫システムが過剰反応して炎症反応を引き起こし、痛風を引き起こします。 2. 腎臓、尿管、膀胱内の尿酸結晶は簡単に結石を形成します。たとえば、体内の過剰な尿酸は腎盂、尿管、または腎尿細管と腎間質に尿酸結晶を形成し、腎臓結石を形成します。 3. 高尿酸血症は結石に加え、急性および慢性の尿酸腎症も引き起こします。研究により、高尿酸血症自体が、さまざまな原発性および続発性腎臓疾患の進行を悪化させる重要な危険因子であることがわかっています。高尿酸血症は、腎肥大、腎機能障害、糸球体硬化症、間質線維症の発生とも関連しています。 4. 血中尿酸値の上昇は心血管疾患の発生とも密接に関係しています。研究によると、血中尿酸値が 1 mg/dL 増加するごとに (つまり 60 umol/L)、冠状動脈性心疾患のリスクが 48% 増加することが報告されています。血中尿酸値が 6 mg/dL を超えると、冠状動脈性心疾患の独立したリスク要因となり、血中尿酸値が 7 mg/dL を超えると、脳卒中の独立したリスク要因となります。 5. 高尿酸血症は高血圧、高脂血症、肥満などの疾患に伴って発生することが多く、これらの疾患の危険因子でもあります。 |
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