肝不全の診断基準と診断方法

もちろん、肝不全の場合、正しい診断と治療に注意する必要があります。一般的な肝不全は、急性肝不全、亜急性肝不全、慢性肝不全などのさまざまなタイプとして現れる可能性があるため、症状に応じた治療に注意する必要があります。

（１）急性肝不全

急性発症、2週間以内にグレードII以上（グレードIV分類に従って分類）の肝性脳症および以下の症状が現れる：

① 極度の疲労、明らかな食欲不振、腹部膨満、吐き気、嘔吐、その他の重篤な胃腸症状を伴う。

②黄疸は短期間で徐々に悪化します。

③明らかな出血傾向、PTA≦40％、その他の原因が除外される。

④肝臓は徐々に縮小していきます。

（２）亜急性肝不全

発症はより急性で、15日から26週間以内に以下の症状が現れます。

① 明らかな胃腸症状を伴う極度の疲労。

②黄疸が急速に悪化し、血清総ビリルビンが正常上限の10倍を超えるか、1日あたり17.1μmol/L以上上昇する。

③プロトロンビン時間が有意に延長し、PTA≦40％であり、他の原因が除外される。

肝不全の明らかな症状は何ですか?

（３）慢性肝不全の急性（亜急性）

慢性肝疾患に基づいて短期間で発生する急性肝不全の主な臨床症状。

（4）慢性肝不全

肝硬変により、肝機能は徐々に低下し、代償不全に陥ります。診断の重要なポイントは次のとおりです。

① 腹水または門脈圧亢進症の症状がある。

②肝性脳症を起こす可能性がある。

③血清総ビリルビンは有意に増加し、アルブミンは有意に減少した。

④凝固機能障害があり、PTA≦40％である。