斜頸の正しい睡眠姿勢と治療法とは

斜頸は健常者とは非常に区別しやすいですが、乳児期の診断は容易ではありません。その理由は、乳児は頭を横向きにして寝たり、頭を振ったりするのが好きなため、親が区別しにくいからです。実は、斜頸は発症の仕方によっても分けられます。先天性のものと後天性のものがあります。早期に発症を防げば、斜頸の悪化を抑えることができます。子供が斜頸であることがわかったら、正しい姿勢で矯正することができます。では、正しい睡眠姿勢と斜頸の治療法は何でしょうか？

斜頸は、先天性筋性斜頸と先天性骨性斜頸に分けられます。前者は、片側の胸鎖乳突筋の拘縮により、頭頸部が傾く先天性の頸部変形で、非常に一般的です。後者は、頸椎骨の奇形により起こる斜頸で、あまり一般的ではありません。正しい姿勢は主に患者の睡眠姿勢に依存します。固定した睡眠姿勢はお勧めできません。頭を両側に傾け、睡眠姿勢を頻繁に変えることで斜頸の矯正を容易にします。

治療方法は以下の通りです。

1. 非外科的治療

生後 6 か月未満の子供の場合、非外科的治療で満足のいく結果が得られます。したがって、診断が下されたら、できるだけ早く治療を開始する必要があります。非外科的治療法としては、局所温湿布、マッサージ、安静、手動牽引などがあります。用手牽引の具体的な方法は、母親が子供を膝の上に平らに寝かせ、子供の首が後ろに伸びるようにします。母親は左手で子供の胸を優しく押し、右手で頭と首を支え、子供の顔をできるだけ患側に回転させ、後頭部を健側の肩峰に向かって回転させます。手術中は、収縮した胸鎖乳突筋をより大きく伸ばすことができるように、操作を優しく行う必要があります。子供がベッドに横たわっているときは、仰向けになって、小さな砂袋を使用して、顔が患側に、後頭部が健側を向くように頭を顔に固定する必要があります。

2. 外科的治療

1. 手術の適応と禁忌：

（１）保存的治療に反応しない生後６ヶ月以上の患者に適している。

（２）明らかな斜頸変形を有する１２歳未満の小児

（３）軽度の顔面変形がある12歳以上の小児の場合、外科的治療も考慮される場合がある。

（4）成人の場合、変形は長年存在しているため、手術後に顔の変形がさらに顕著になるだけでなく、手術後の新しい体位に適応できないため視力も変化します。そのため、通常、手術は適していません。

2. 手術法としては主に以下の方法があります。

（１）胸鎖乳突筋切開術は、最も一般的に用いられる外科手術法の一つである。鎖骨を横に切開し、胸鎖乳突筋の胸骨頭と鎖骨頭を露出させます。付着部より上の部分をそれぞれ切除し、周囲の筋膜組織を剥離します。手術中は、頸動脈、静脈、神経を傷つけないように注意する必要があります。

（２）胸鎖乳突筋部分切除：首に明らかな腫瘤がある患者の場合、胸鎖乳突筋の腫れた部分を切除することがある。

（３）胸鎖乳突筋の完全切除：思春期の患者の場合、胸鎖乳突筋全体に瘢痕がある場合は、その部分全体を切除することができます。

斜頸の正しい睡眠姿勢と治療法が、皆さんにわかりやすく紹介されています。斜頸の患者は、睡眠時の姿勢に特に注意する必要があります。左側斜頸の場合は、右側で寝るようにします。もちろん、完全に反対側で寝てはいけません。時々姿勢を変える必要があります。そうでない場合は、睡眠姿勢を変える必要があります。睡眠姿勢による斜頸矯正の効果は明ら​​かではなく、患者の病気の重症度と関係があるため、患者は複数の治療法を同時に実行しながら、合理的な睡眠姿勢治療を受ける必要があります。