局所麻酔は痛いですか？

多くの手術では局所麻酔が必要ですが、痛みの感じ方は人それぞれです。そのため、手術麻酔中の痛みの感覚は人によって異なることがよくあります。しかし、一般的に、麻酔は医師に非常に高い要求があります。麻酔量が適切に制御されていない場合、人体に計り知れない害を及ぼします。局所浸潤麻酔は一般的な麻酔方法です。局所浸潤麻酔は痛いですか？

局所麻酔は痛いですか？

痛みは比較的個人的な身体的兆候であり、痛みの閾値は人それぞれ異なります。第二に、麻酔法と手術法を一致させることも非常に重要な原則です。局所浸潤麻酔が手術法を満たすことができれば、ほとんどの患者の要求を満たすことができるはずです。痛みのポイントは、局所浸潤麻酔が最初に皮膚に塗布されたときだけかもしれません。穿刺痛があり、層ごとに浸潤するときに痛みがあるかもしれませんが、それほど強くはありません。実際の手術は、組織が比較的完成したときに行う必要があります。手術法が適切で、局所浸潤麻酔の主な方法も適切であれば、手術は完了し、患者はより快適に感じるはずです。

痛みのコントロールのための局所麻酔

まず、麻酔注射部位の表面麻酔が完璧でなければなりません。これは、注射麻酔を成功させるための前提条件です。従来の部位選択では、歯肉乳頭、付着歯肉、口蓋粘膜領域は、結合組織が比較的密であり、組織内で麻酔薬が拡張すると明らかなチクチク感を引き起こすため、できる限り避けるべきです。顎の神経の走行方向を考えると、前庭溝は針を刺すのに適した場所です。ここの結合組織は緩く、粘膜が引き伸ばされた後、骨表面までの直線距離が短くなります。

第二に、針の挿入に関しては、「事前穿刺」技術を使用することができます。具体的な方法は以下の通りです。

綿棒の圧力により、注射器の斜面が粘膜に近づき、麻酔薬が粘膜を突き刺す前にゆっくりと注入されます。このとき、麻酔薬のごく一部が浸透して麻酔注射部位にゆっくりと作用します。同時に、綿棒の圧力により、患者はわずかな腫れを感じることになります。このとき、注射針をゆっくりと垂直に立て、針先がゆっくりと優しく組織に刺入されるようにして、挿入プロセスを完了します。

では、麻酔をかけるには針をどのくらいの深さに刺さればいいのでしょうか？局所浸潤麻酔の場合、書籍には「麻酔薬を注入するには針の先端を骨膜に押し当てる必要がある」と書かれています。研究によると、骨膜の表面麻酔でも同じ麻酔効果が得られ、麻酔注射中に骨膜が急速に膨張することで生じる不快感を回避できることがわかっています。

もう一つのポイントは、針を押す速度の要件です。メピクアとブルーヘンプのアンプルには1.7mlしか入っていませんが、適切な注射時間は1分です。なぜなら、注入プロセスが十分に遅い場合にのみ、注入部位の組織は急速な膨張により明らかなチクチク感を生じないからです。

さらに、注射プロセス以外では、患者の視線が注射器に直接触れないように注意する必要があります。この方法は、注射針に強い暗示感覚があり、患者に先入観による恐怖感を抱かせやすいため、特に子供に適しています。また、針を刺している間は患者さんに話しかけて注意をそらすなど、患者さんの緊張や不快感を抑えて快適性を高めるのに効果的な方法でもあります。