強皮症は主に女性に発症する皮膚疾患で、男女比は3対1です。発症年齢は主に20~50歳です。強皮症は局所性強皮症と全身性強皮症の2つの主なタイプに分けられます。重症の場合、他の臓器に損傷を与える可能性があり、労働能力の喪失を引き起こし、生命を危険にさらすこともあります。では、強皮症の場合はどの科に行けばいいのでしょうか? 強皮症は、皮膚系のコラーゲン繊維の硬化を特徴とする結合組織疾患です。この病気は、結合組織疾患の中では全身性エリテマトーデスに次いで2番目に多い病気です。強皮症の原因はまだ不明ですが、次のようにまとめることができます。1. 遺伝的要因: 患者によっては明らかな家族歴がある場合があります。 2. 感染要因:多くの患者は、病気の発症前に、咽頭炎、扁桃炎、肺炎、猩紅熱、麻疹、副鼻腔炎などの急性感染症を患っていることが多い。 3. 異常な結合組織代謝:患者は広範囲の結合組織病変を示し、患者の線維芽細胞培養ではコラーゲン合成の活性が著しく増加していることが示されています。4. 血管異常:患者はレイノー現象を呈することが多く、これは四肢に限らず内臓血管にも発生します。 5. 免疫異常。リウマチ科に行くべきです。 強皮症は主に局所性強皮症と全身性強皮症に分けられます。 1. 局所性強皮症:この病気の主な特徴は局所的な皮膚の硬化であり、点、線、またはシートの形で分布する場合があります。たとえば、病変が皮膚の大部分または全身に広く影響する場合は、播種性強皮症と呼ばれます。斑点や斑点は首、顔、太もも、胸、臀部によく見られますが、帯状のものは額や手足によく見られます。皮膚病変が最初に発生すると、淡い赤色または赤紫色の斑点が通常 1 ~ 2 個以上あり、縁がはっきりしていて、皮膚表面よりわずかに高く、徐々に拡大して硬くなり、黄白色または象牙色になり、硬くなります。皮膚は簡単にシワになったり、つまんだりせず、滑らかで乾燥していて、汗をかかないように見えます。数年後には徐々に硬化が軽減し、その部分は薄くなり萎縮していきます。色素沈着または色素減少がよく起こります。線状の場合は、皮下組織と筋肉が硬化することもあります。この症状は通常片側に起こり、身体活動に影響を及ぼします。頭皮の損傷により、脱毛による永久的な瘢痕が傷跡のように残ることがよくあります。局所性強皮症は、特発性黄斑萎縮症、萎縮性硬化性苔癬、およびリポイド壊死と区別する必要があります。 2. 全身性強皮症:病気の初期段階では、微熱、全身の衰弱、関節痛、四肢の動脈けいれんなどの症状がみられます。病気の重症度に応じて、全身性強皮症、四肢硬化症、CREST症候群に分けられます。全身性強皮症の患者は病気の進行が早く、全身の皮膚に病変が見られ、内臓への障害もより重篤です。末端顔面型患者は病気の進行が遅く、皮膚の障害は主に手足と顔面に限られ、四肢動脈の明らかなけいれんが見られますが、内臓への障害は少なく、予後は良好です。CREST 症候群は全身性強皮症の軽症型で、食道以外の内臓への障害は少ないです。 強皮症の治療:西洋医学による強皮症の治療では、以下の薬剤が一般的に使用されています:血管作動薬:主に血管を拡張し、血液粘度を下げ、微小循環を改善するために使用され、タンジン注射、グアネチジン、メチルドパなど。結合組織抑制剤:ペニシラミン、コルヒチン、ツボクサなど。糖質コルチコイド:強皮症の初期の炎症、浮腫、関節などの症状に有効ですが、タンパク尿、高血圧、高窒素血症がある場合は使用しないでください。免疫抑制剤:アザチオプリン、クロラムブシル、シクロホスファミドを使用できます。これらは強皮症患者の関節、皮膚、腎臓の病変に一定の効果があります。糖質コルチコイドと併用すると、多くの場合、効果が向上し、コルチコステロイドの投与量を減らすことができます。 患者は喫煙をやめ、風邪をひかないようにし、全身を温かく保つ必要があります。早期診断と早期治療。これにより、病気が制御されていることが保証されます。強皮症の治療は長いプロセスであるため、患者は不断の決意を持ち、喫煙や飲酒をせず、規則正しい生活に注意し、外傷の予防に注意し、過度に神経質にならず、楽観的な態度を維持する必要があります。 |
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