急性肝炎の臨床症状は何ですか?

急性肝炎には多くの種類があります。最も一般的なのは急性ウイルス性肝炎で、次にアルコール性肝炎、急性B型肝炎が続きます。この病気の原因は複雑で、治療は容易ではありません。そのため、日常生活でより多くの休息を取り、適切な肝臓保護対策を講じることが推奨されます。もちろん、急性肝炎を皆様にもっとわかりやすく理解していただくために、急性肝炎の臨床症状を体系的にご紹介します。

1. 急性黄疸性肝炎

（１）黄疸前段階：病気は通常、軽度の発熱または無発熱でゆっくりと始まり、関節痛や発疹がよく見られます。一般的な症状としては、疲労、食欲不振、脂っこい食べ物への嫌悪、吐き気、嘔吐、時には腹痛や下痢などがあります。この段階は平均5〜7日間続きます。

（２）黄疸期：熱が下がり、自覚症状もやや緩和し、強膜や皮膚に黄疸が現れ、数日から３週間以内にピークに達します。濃い黄色の尿は、一時的に便が薄くなる原因となる場合があります。肝臓部分の痛み、肝臓の腫大、柔らかい質感、圧痛、打診痛。この段階は 2 ～ 6 日間続きます。

（３）回復期：黄疸が徐々に減少・消失し、便の色が正常に戻り、皮膚のかゆみが消失し、食欲が改善し、体力が回復し、胃腸症状が緩和し、黄疸が消失し、肝機能が正常に戻ります。この期間は通常1〜2か月です。

2. 急性無黄疸性肝炎

このタイプはより一般的で、全身倦怠感、食欲不振、吐き気、腹部膨満などの症状が軽度です。身体的兆候としては、肝臓の肥大、柔らかい質感、圧痛、打診痛などがあります。このタイプの肝炎は症状が軽いため、見過ごされがちです。病気の経過は約2〜3か月です。症状や徴候の重症度は、病気の重症度に応じて変化することがあります。

急性重症肝炎。劇症肝炎とも呼ばれます。臨床症状は急性発症で、10日以内に意識障害、出血、黄疸、肝臓の萎縮が起こります。病気の持続期間は3週間を超えません。劇症肝炎の初期症状は急性黄疸性肝炎と類似していますが、病気の進行が速いため、次のような症状がみられる場合には重症化を考慮する必要があります。

（１）全身中毒の明らかな症状。黄疸が進行するにつれて、患者は極度に衰弱し、無気力になり、眠気や不眠症になり、性格の変化、精神異常、計算力や見当識障害、羽ばたき振戦、意識障害などの症状が現れる。

（２）著しい食欲不振、食欲不振、頻繁な吐き気、嘔吐、重度の腹部膨満などの重度の胃腸症状。

（3）黄疸は次第に悪化し、血清総ビリルビンは数日以内に171μmol/L以上に上昇し、血清アラニンアミノトランスフェラーゼは低下するか正常値に戻り、胆汁酵素解離を示します。少数の患者では、病気が急速に進行し、黄疸が明らかになる前に意識障害を発症します。

（４）肝臓や肝硬変が次第に縮小し、発症後数日以内に急速に腹水が出現する。肝臓CTおよびB超音波検査では肝臓萎縮が認められました。上記のような状況が発生すると、症状は非常に重篤となり、積極的に治療しないと死亡率が極めて高くなります。

急性肝炎の一般的な病理学的変化は、肉眼的に肝臓が肥大し、質感が柔らかくなり、表面が滑らかになることです。特に急性肝炎にかかっている場合は、胆嚢炎、心筋炎、胃腸炎などの他の病気を誘発しないように注意する必要があります。特に上記の記事では急性肝炎の臨床症状を見てきましたが、これがこの病気の治療に役立つと信じています。