肺葉は肺の中にあり、人の肺機能に非常に重要な影響を及ぼします。もちろん、人間の体には複数の肺葉があります。一般的に、左肺には 2 つの肺葉があり、右肺には 3 つの肺葉があるため、人間の体には合計 5 つの肺葉があります。特定の肺疾患が発生した場合、肺葉切除が必要になることがあります。次に肺葉に関する関連知識をいくつか紹介します! 1. 人間の肺葉はいくつありますか? 肺の丸くて鈍い端は肺尖と呼ばれ、胸郭の上部開口部から上方に突き出て首の付け根に伸びています。底部は横隔膜の上にあります。肋骨と肋間腔に面する表面は肋骨面、縦隔に面する表面は内側面と呼ばれます。この表面の中央にある気管支、血管、リンパ管、神経の出入り口は肺門と呼ばれます。肺門に出入りするこれらの構造は結合組織で包まれており、肺根と呼ばれます。左肺は斜裂によって上葉と下葉の 2 つの葉に分けられます。右肺は斜裂に加えて、水平裂によって上葉、中葉、下葉の 3 つの葉にも分けられます。 2. 肺葉切除術 影響: 一般的に、肺葉の切除は身体に影響を及ぼしません。 治療:病変が 1 つの肺葉に限られ、肺の残りの部分が正常である場合は、肺葉切除を可能な限り実施し、区域切除はより少なく行うべきです。これは、医学的統計によると、区域切除後の空気漏出および胸部感染症の発生率は肺葉切除後よりも高いことが示されているためです。逆に、切除する病変が同側肺の複数の肺葉に影響を及ぼし、一部の病変が 1 つまたは複数の区域に限られている場合は、健康な肺組織を可能な限り保存して肺機能を維持するために、複数の区域または区域と肺葉の切除を行うことができます。たとえば、一般的に使用される右上葉の頂点後区域と下葉の背区域の切除などです。 肺葉切除の適応 肺葉切除術は、病変が肺葉に限定されているが、肺の 1 つの部分を超えて広がっている場合に適しています。 1. 標準的な化学療法を 12 ~ 18 か月間実施しても著しい吸収または拡大が認められない結核性空洞。喀痰陽性菌を持つ患者、特に薬剤耐性結核患者。喀血、再発性発作、二次感染を伴う。癌性の虫歯の可能性も否定できません。 2. 定期的な化学療法にもかかわらず、直径が 3 cm を超える結核腫が変化せず、またはサイズが大きくなる場合は、腫瘍である可能性を否定できません。 3. 12か月間の定期的な化学療法の後も、大きな乾酪性病変のある患者では喀痰細菌検査が陽性で、喀血が続いていました。 4. 肺葉気管支の結核性狭窄は無気肺および肺硬化を引き起こします。 5. 両側性病変であっても、主な病変が片方の葉に集中している場合は、段階的に切除することができます。 6. 非定型抗酸菌による局所肺病変は有効な薬剤がなく、発症・再発しやすいため、手術で治療する必要があります。 7. 早期非小細胞肺がん(T1N0M0)。 8. 良性肺疾患には、肺嚢胞、肺偽腫瘍などが含まれます。 |
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