骨折治癒の全体的なプロセス

スポーツ愛好家なら誰でも、人間の骨が体にとって重要であることを知っていると思います。日常生活では、骨折などの骨の損傷が起こることがあります。そのため、骨折についてある程度の理解が必要です。骨折が起こった場合、骨折の治癒のためにどのような予防策を講じればよいのでしょうか。では、骨折の治癒過程を理解しましょう。

骨折の治癒段階

1. 影響期間

力が加えられた瞬間からエネルギーが除去される瞬間までの時間は短いです。骨や周囲の軟部組織の損傷の程度は、吸収されたエネルギーの量と密接に関係しています。エネルギーが高く、損傷の速度が速いほど、骨折は重篤になります。

（II）誘導期間

主な症状は、血腫の形成、骨折端の骨細胞の壊死、骨膜および周囲細胞の損傷です。骨折後、骨の栄養動脈とその枝、および周囲の筋肉が引き裂かれます。出血の程度はさまざまであり、その重症度は骨折の種類、骨の体積、解剖学的位置、および変位量に関係します。出血が血管外に漏れ出して周囲に血腫を形成することがあります。出血量は過小評価されることが多く、長骨や骨盤などの重症例では、血液量減少性外傷性ショックを引き起こすことがあります。骨折端の細胞が死ぬと、血腫内の酸素分圧が低下します。酸味が増します。局所領域にはキニン、プロスタグランジン、非コラーゲンタンパク質が含まれており、さまざまなサイトカインを放出します。

（III）炎症期

それは損傷後早期に始まり、軟骨細胞と骨細胞が出現するまで続きます。局所的な炎症反応は、血管拡張、血漿滲出、浮腫、好中球、肥満細胞、マクロファージなどの炎症細胞の浸潤として現れ、破骨細胞が死んだ骨を除去し始めます。血腫内のフィブリンネットワークに新しい血管が侵入し、血管の侵入とともにその周囲で多数の間葉系細胞が増殖し、線維芽細胞やマクロファージに分化します。血腫内の赤血球が破壊され、フィブリンが滲出すると、血腫は徐々に消失し、フィブリン、網状原線維、コラーゲン繊維の緩やかなネットワークに置き換わり、これがすぐに肉芽組織に組織化され、線維性類骨を形成します。

（IV）軟骨狂い段階

血腫は組織化され、骨折端は細胞成分で満たされ、新しい血管が明らかに存在しています。破骨細胞は、残っている死んだ骨を除去し続けます。骨折端付近の骨膜の下に新しい骨が形成され、骨折端の間の隙間に軟骨細胞が現れ始め、線維血管間質が軟骨様組織に置き換わります。

(V) 硬骨期

骨折後、折れた端の近くの骨膜と骨内膜が増殖し、厚くなり始めます。血管の浸潤もあり、膜内骨化により骨が形成される。一方、骨折端の間や隆起した骨膜の下では、血腫の器質化により形成された線維血管性肉芽組織の大部分が軟骨化し、軟骨内骨化により骨が形成される。軟骨細胞は増殖、肥大、変性、骨化を経て骨を形成する。

6. 形成と再構築の期間

再生骨は、機械的な原理と人体のニーズに応じて絶えず作り直されます。つまり、破骨細胞は絶えず骨を吸収し、骨芽細胞は新しい骨を形成しています。骨折の位置が適切であれば、骨折部位は完全に元の形に復元でき、骨髄腔は再び閉塞されず、骨折の痕跡は残りません。たとえわずかな移動や角度の変形があっても、特に小児および青年期の患者では完全に矯正できます。凹側の欠損は膜内骨化によって補われ、凸側の余分な骨は吸収されて局所荷重に適応します。しかし、この再建術には限界があり、重度の変形を完全に矯正することは困難です。

上記では、骨折の治癒のいくつかのプロセスを紹介しました。骨折の治癒プロセスは 6 つの段階を経る必要があります。誰もがそれについてある程度理解しており、骨折の治癒プロセスに不慣れなことはもうないと思います。それはまた、私たちの将来の生活、健康、運動に確実に役立つでしょう。