突然リンパ節が腫れてしまいました。何が起こっているのでしょうか?

リンパ節が赤く腫れると、ほとんどの人は痛みを感じます。リンパ節が腫れると、リンパ腫を避けなければなりません。リンパ腫は白血病と同じくらい恐ろしい病気です。どちらも血液疾患です。リンパ腫も治すのが非常に難しく、治療には多額の費用がかかります。では、リンパ節が突然腫れるのはなぜでしょうか？

リンパ腫は白血病と同様に血液がんの一種ですが、悪性腫瘍の中では治癒率が比較的高い腫瘍です。例えば、ステージ I のホジキンリンパ腫の治癒率は 90% を超え、末期でも治癒率は 50% を超えます。非ホジキンリンパ腫の治癒率は若干低いですが、全体的な治癒率は依然として高いです。早期発見できれば治癒率は高くなります。

リンパ腫の初期症状は何ですか?

1. リンパ節の腫れ

リンパ節腫大はリンパ腫の最も顕著な症状です。痛みがなく進行性の腫れが特徴で、首、脇の下、鼠径部、腹部、縦隔に現れることがあります。その中でも、頸部と鎖骨上のリンパ節腫大が最も一般的です。しこりは滑らかで硬く、少しピンポンボールのような感触です。

リンパ節の腫れはリンパ腫の最も一般的な症状ですが、すべてのリンパ節の腫れがリンパ腫によって引き起こされるわけではないことに留意する価値があります。例えば、リンパ節炎や咽頭炎でもリンパ節が腫れることがあります。しかし、これらの軽い病気によるしこりはすぐに自然に治りますが、リンパ腫のしこりは再発します。

2. 発熱

リンパ腫の初期段階では、発熱がみられることが多く、高熱が持続する場合もあれば、断続的に微熱が続く場合もあります。発熱、発汗、咳などの症状を伴う場合もあります。これらの症状は風邪の症状と似ているため、区別する必要があります。リンパ腫による発熱は、通常、数日から数週間続き、そのたびに体温は38℃以上になります。

3. 局所圧迫症状

リンパ節が上大静脈を圧迫すると、顔や首の腫れ、胸の圧迫感、胸痛、呼吸困難などの症状が現れます。また、消化管、尿管、胆管を圧迫すると、腸閉塞、黄疸などの症状が現れます。リンパ腫が脳に侵入すると、頭痛、視力低下、言語障害、重症の場合は麻痺などの症状が現れます。さらに、鼻咽頭に侵入すると、鼻血、鼻づまりなどの症状も現れます。

4. 全身症状

臨床的には、約 10%～20% の患者が発熱、寝汗、体重減少、皮膚のかゆみなどの症状を経験します。

早期リンパ腫を治療するには？

1. 免疫療法

悪性リンパ腫の場合、補助治療として免疫療法が用いられます。

2. 自家骨髄移植

高線量放射線療法と化学療法、および同種または自己骨髄移植の併用に耐えられる 50 歳未満の患者の場合、より長い寛解期間と無病生存を達成できます。

3. 外科的治療

リンパ節性悪性リンパ腫の患者の場合、手術は主に病理検査のための生検または開腹手術の段階判定に使用されます。脳、脊髄、眼窩、唾液腺、甲状腺、肺、肝臓、脾臓などに発生する節外悪性リンパ腫の場合、まず外科的切除が行われ、その後に放射線療法や化学療法が行われることが多いです。