顎矯正手術

口腔の発達は誰にとっても完璧ではありません。機能的な問題を抱えている人もいれば、食事中に注意を払わずに正常に噛めない人もいます。これらはすべて修正する必要があります。適切に修正しないと、個人の健康に大きな影響を与えます。上顎矯正の矯正手術については、どのようなプロセスがありますか？以下に紹介します。

手術手順

1. 切開：上顎前庭溝に横切開を入れます。上顎領域の片側の第二大臼歯から反対側の第二大臼歯まで、前庭溝の屈曲部で切開を行いました。粘膜と骨膜を骨表面まで切開します。

2. 上顎骨を露出させる：骨膜エレベーターを使用して骨表面の骨膜下分離を行い、上顎の側壁と頬骨隆起の根を露出させ、翼突板上の上顎縫合部まで後方に分離します。ただし、軟組織の付着を維持し、上顎骨と上顎歯への血液供給を確保するために、下部（歯茎に近い部分）はあまり離さないでください。

上顎骨の側壁を完全に剥離した後、小型の骨膜剥離器を使用して、鼻底に沿って梨状孔、鼻中隔下部、鼻底、鼻の側壁を剥離します。

3. 上顎の外側壁と内側壁の骨切り：マーキングした骨切り線に従って、マイクロソーを使用して上顎の外側壁を切断し、梨状孔の外側の上顎前部から両側にかけての前壁と外側壁を切断し、次に骨ナイフを使用して上顎洞の内側壁を丁寧に削り取ります。骨刀を使用して鼻中隔の根元を切断します。削るときは、骨刀を上向きに傾けないように注意し、骨刀が貫通しないように人差し指を軟口蓋に当てます。

4. 上顎骨の後縁を削り取る: 最後に、上顎結節の後側と翼突骨板の下端の間の翼突上顎縫合部で、鋭い弧状の骨ナイフを使用して内側に削り取り、上顎骨を翼突骨板から分離します。左手の人差し指または中指を硬口蓋の後縁にある翼突骨鉤の近くの口蓋粘膜に当てると、骨切り部を触知できることがよくあります。骨を削る際には、特別な注意を払う必要があります。骨ナイフは翼突上顎縫合の下部に置き、削る方向はできるだけ内側と前方にする必要があります。翼突上顎縫合の血管（内上顎動脈など）を傷つけないように、骨ナイフを上方向に削らないでください。

5. 上顎を下方に折る: 各骨切りステップが完了したら、親指で上顎の前部に徐々に下向きの圧力をかけ、上顎全体を下方に折って、折った上顎を手で押さえ、完全に動かします。

咬合ガイドの咬合関係に合わせて上顎を前方に移動し、希望する理想的な位置を実現します。上顎骨の理想的な位置を維持するために、事前に結紮された歯列弓スプリントを使用して上顎骨を顎の間に固定します。

術後ケア

1. 手術後 7 日間は手術部位を濡らさないようにしてください。

2. 感染を防ぐために手術部位が清潔であることを確認します。傷口に血のかさぶたや分泌物がある場合は、滅菌生理食塩水で拭いてください。

3. 手術後は局所の傷口を圧迫したり、氷嚢で冷やしたりすることができますが、圧迫しすぎないようにしてください。手術後に出血が続いたり、重度の血腫が生じたりした場合は、早めに病院に行って経過観察の診察を受ける必要があります。

4. 手術後は静かで快適な環境で休んでください。

5. 手術当日は傷口に痛みがありますが、時間が経つにつれて痛みは徐々に治まります。アスピリンのような薬は傷口の出血を悪化させるため、患者は急いで鎮痛剤を服用しないでください。

6. 唐辛子などの刺激のある食べ物の摂取を避けてください。

7. 薬の服用や経過観察の診察については、医師の指示を厳守してください。