尿沈渣検査

尿は人体から排出される余分な水分と、代謝によって生成される不要な物質です。尿は人の身体の健康状態を反映することもあります。尿沈渣検査を通じて、人体細胞、精子、結晶などを大まかに把握することができます。人体の健康状態を理解するためです。尿沈渣検査にはいくつか注意点があります。以下では尿沈渣検査の注意点について詳しくご紹介します。

尿沈渣は尿中の有形成分です。尿を遠心分離した後に形成される沈殿物です。尿中の有形成分の質と量の組み合わせでもあります。尿沈渣には、細胞、円柱、結晶、細菌、精子などのさまざまな形成要素が含まれています。

尿沈渣の検査指標には通常、尿路感染症や尿円柱の検出が含まれます。

尿沈渣検査の注記:

尿は採取後速やかに顕微鏡で検査する必要があります。長時間放置すると、尿が低張の場合は溶血が起こり、尿が高張の場合は脱水が起こり赤血球の形状が変化する可能性があり、また、尿がアルカリ性の場合は血球成分や円柱が崩壊し、検査の精度に影響を与える可能性があります。

正常値

赤血球 <3/高倍率視野、白血球 <5/高倍率視野。いわゆる高倍率視野とは、顕微鏡を400倍に拡大したときの視野のことです。管状円柱は、その横径に基づいて、（1）狭い（赤血球の直径の1〜2倍）、（2）中くらいの幅（赤血球の直径の3〜4倍）、および（3）広い（赤血球の直径の5倍）に分類できます。広い円柱は重度の腎実質損傷を示します。尿沈渣中には、いくつかの硝子円柱、いくつかの扁平上皮細胞、尿酸塩、リン酸、シュウ酸塩の結晶も見られます。

重要性

白血球と赤血球の検出における尿分析装置と尿沈渣顕微鏡検査の違いを調査します。方法 尿分析装置ですべて陰性であった 85 個の尿検体と尿分析装置で潜血 (++) ～ (++++) であった 281 個の尿検体で尿沈渣を顕微鏡的に検査した。結果 尿分析装置ですべて陰性であった 85 個の尿検体を顕微鏡で調べたところ、白血球が 3～10/HP (10.6%)、赤血球が 1～3/HP (4.7%) であることが示されました。分析装置によって潜血 (++)～(++++) が検出された 281 個の尿検体では、潜血の陽性レベルが顕微鏡検査での赤血球と同期しておらず、顕微鏡検査では潜血陽性検体の 1.4% が実際には酵母菌であることが明らかになりました。結論 尿検査の質は、尿分析装置と尿沈渣顕微鏡検査を組み合わせることによってのみ向上できます。