発熱は軽微な問題のように思えるかもしれませんが、実際には深刻な後遺症につながる可能性があります。なぜなら、熱があるときの身体的な問題は非常に深刻です。体温を時間内に下げることができなければ、神経が損傷を受ける可能性があります。これにより、子供の脳が焼かれ、知的発達に影響を及ぼす可能性があります。したがって、責任ある親として、私たちは子どもたちの健康問題に注意を払い、子どもたちに危害を加えないようにしなければなりません。 典型的な熱性けいれん(単純性熱性けいれん)には、次のような特徴があります。 ⑴ 6か月から3歳までの小児に多く見られ、4歳から5歳までの小児にも時々見られ、6歳以降にはほとんど見られません。 ⑵子供は通常、身体の状態が良好である。 ⑶ けいれんは、急性ウイルス性上気道感染症によく見られる症状で、体温が急激に39℃以上に上昇した初期に起こることが多い。 ⑷ けいれんは全身性で、頻度は低く(ほとんどの場合、発熱中に1回だけけいれんが起こります)、持続時間は短く(数秒から10分)、回復は早く、異常な神経症状はありません。単純な熱性けいれんは予後が良好で、通常、知能、学習、行動に影響はありません。将来、発熱したときに30%~50%の子供がけいれんを起こしやすくなりますが、こうした発作は通常、学齢期までに起こらなくなります。 以下のいずれかの症状を伴う熱性けいれんは複雑熱性けいれんと呼ばれます。 ⑴ 発症年齢が6か月未満または6歳以降であること ⑵発作が15分以上長時間続く。 ⑶発熱性疾患中の反復性けいれん ⑷ 発作は局所的なけいれんとして現れる ⑸ 発作後の一時的な麻痺やその他の神経系の異常 ⑻ 発症初期の体温は高熱(39℃以上)で、発作を繰り返すと中熱や微熱も現れ、けいれんも起こります。 ⑼ 熱が下がってから1週間経っても脳波に異常が残っている ⑽家族歴が陽性であることが多く、多くの学者がこのタイプを「高熱誘発性てんかん」と呼ぶことを主張しています。 熱性けいれんはてんかんに変わる可能性があります。その危険因子は次のとおりです。 ⑴ 神経系の本来の異常な発達 ⑵ てんかんの家族歴 ⑶ 最初の発作では複雑性熱性けいれんの症状が現れます。リスク要因が 1 つしかない場合、1 ~ 2% がてんかんを発症します。リスク要因が 2 ~ 3 つある場合は 10% になります。初回発作時に 2 ~ 3 の複合症状 (局所的なけいれん、15 分以上続くか 24 時間以内に再発する、発作後に神経学的異常) がある場合は、20% がてんかんを発症する可能性があります。 複雑性熱性けいれんを治療するための特別な薬はありませんが、発作を頻繁に繰り返す子供には、再発を予防するための薬を使用することができます。方法は 2 つあります。 ⑴ 普段は薬を飲まない。再発を抑えるために、発熱初期にジアゼパム注腸などの抗けいれん薬を使用する。 ⑵ 長期投薬(医師の指導のもとで使用する)フェノバルビタールやバルプロ酸ナトリウムを数週間から1~2年程度経口投与する方法ですが、長期使用や薬剤の副作用を考慮すると、慎重に使用する必要があります。お子様を地元の病院に連れて行って治療を受けることをお勧めします。 けいれんが起こった場合、親は以下のことに注意する必要があります。けいれんや転倒による外傷を防ぐために慌てないでください。発作が短時間で治まる場合は、何もする間もなくけいれんが止まることがよくあります。けいれんが長時間続いたり、再発したりする場合は、子供をすぐに病院に送り、けいれんを止める薬や酸素などを投与する必要があります。けいれんが止まった後に嘔吐した場合は、気道を開いたままにするために、呼吸器分泌物を早めに除去する必要があります。 発作を予防する: 上気道感染症をできるだけ避けるように注意してください。上気道感染症が最初に発生したら、解熱剤 (鎮痛点鼻薬など) を使用してください。複雑熱性発作は、薬を服用することで予防できます。複雑性熱性けいれんの再発を防ぐことは特に重要です。なぜなら、発作のたびに脳細胞の低酸素症が起こり、子供の長期的な予後に影響を及ぼす可能性があるからです。 |
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