中医学における便秘の分類と治療

最近、不規則な仕事や休みのスケジュールにより便秘に悩まされている人はたくさんいます。しかし、漢方医学では、便秘は主に大腸の伝導機能の不全によって引き起こされると考えられており、便秘を解決する鍵は大腸の伝導機能を改善することです。さらに、便秘の原因はさまざまであるため、伝統的な中医学では便秘をさまざまなタイプに分類しているため、患者は的を絞った治療を受ける前に病院で検査を受け、具体的な便秘のタイプを調べる必要があります。

利用可能なシークレットの種類は次のとおりです。

1. 胃腸の熱の蓄積による便秘

症状：便が乾燥して硬くなる、腹部が膨張して痛む、顔が紅潮して体が熱くなる、口が渇いて口臭がする、イライラする、尿が短くて濃い色になる、舌が赤く、舌苔が黄色く乾燥している、脈が滑らかで速い。

治療方法：熱を清めて滞りを解消し、潤して排便を促進します。

処方箋：麻子人丸。 配合されているダイオウ、ダイダイ、モクレン樹皮は腸をきれいにして熱を和らげ、麻の実、杏仁、白蜂蜜は腸を潤して排便を促進し、牡丹は陰を養って血液の循環を整えます。体液がすでに損傷している場合は、生の地黄、茯苓、茯苓を加えて陰を養い、体液を生成します。怒りや憂鬱が肝臓を損傷し、患者が怒りやすく目が赤い場合は、生益丸を服用して肝臓を清め、排便を促進します。乾燥と熱がひどくない場合、または患者が薬を服用した後に不快感を覚える場合は、清林丸を服用して腸を清め、便秘を緩和して、便秘がさらに悪化しないようにします。熱がよりひどく、患者に膨満感、乾燥、硬い塊がある場合は、大成耆煎じ液を使用して便を素早く排出し、陰を保ちます。また、病態の鑑別にあわせて、当帰龍輝丸、黄龍煎じ薬、良葛粉薬などを選択することもできます。

2. 気滞型便秘

症状: 乾燥して硬い便、またはそれほど乾燥しておらず硬くもない便、排便できない、または排便時に不快感がある、腸がゴロゴロ鳴ってガスが漏れる、腹部が膨張して痛みがある、胸部と脇腹が膨満して詰まった感じがある、頻繁にげっぷが出る、食欲がない、舌苔が薄く脂っぽい、脈が細い。

治療方法：気を調整し、滞りを取り除きます。

処方箋： リュウモ煎じ薬。 処方では、コスタス根が気を整え、黒檀が気をならし、沈香が気を下降させ、大黄、ビンロウジュ、および黄耆が気を分解して停滞を解消します。気の働きを助けるために、モクレン、カヤツリグサ、サイコを加えることもできます。気虚が長く続き火に変じた場合は、黄耆、梔子、芍薬などを加えて清肝し火を鎮めます。気虚が続き嘔吐がある場合は、芍薬、茯苓、磁鉄鉱などを加えます。七情が停滞し、意気消沈して無口な場合は、白芍薬、柴胡、ネムノキなどを加えて憂鬱を緩和します。転倒や外傷、腹部手術後、気滞や瘀血による便秘がある場合は、桃仁、紅花、赤芍薬などを加えて血行を促進し瘀血を取り除きます。

3. 陰寒停滞型便秘

症状: 排便困難および排便困難、腹痛および腹痛、膨張および圧迫抵抗、季肋部の痛み、手足の冷え、吐き気および嘔吐、舌苔が白く脂っぽくなる、脈がきつい。

治療方法：内部を温めて冷えを取り除き、排便を促進して痛みを和らげます。

処方箋：ルバーブとトリカブトの煎じ薬。 処方では、トリカブトが体内を温めて冷えを解消し、ダイオウが鬱滞を取り除き、アサガオが冷えを解消して痛みを和らげます。下剤効果を高めるために芝桜、モクレン、コスタスの根を加えると、風邪を治す効果を高めるために乾燥ショウガとフェンネルを加えると良いでしょう。重度の寒積により心臓や腹部に疝痛、顎関節症、突然の失神などの症状がある場合は、三武北極丸を使用して寒積を排出することができます。

以下の種類の秘密は

1. 気虚型便秘

症状：便は乾いておらず、硬くありません。排便したい気持ちはありますが、患者は疲れていていきむことができず、排便が困難です。患者は発汗し、息切れします。排便後には脱力感があり、顔色が青白く、疲れています。話すのが面倒で、舌は青白く、白苔があり、脈は弱いです。

治療方法：気を補い、腸を潤します。

処方箋：黄耆煎じ薬。 この処方では、黄耆が脾臓と肺の気を補充し、麻の実と白蜂蜜が腸を潤して排便を促進し、ミカンの皮が気を調節します。気虚が重篤な場合は、高麗人参と白朮を追加します。気虚により直腸脱が起こる場合は、附中易気楊を使用します。肺気が不足している場合は、生邊散を追加します。腎気が長期間不足している場合は、大附元乾を使用します。

2. 血虚型便秘

症状: 便が乾燥して硬くなる、顔色が悪くなる、動悸や息切れが起こる、不眠や悪夢を見る、物忘れがひどくなる、唇が青白くなる、舌が白く苔が生えて青白くなる、脈が細くなる。

治療法：血液を養い、乾燥を潤します。

処方箋：腸潤昌丸。 この処方では、当帰と生の地黄が陰血を養い、麻の実と桃仁が腸を潤して便通を促進し、黄耆が気を下方に導きます。血液を養い、腸を潤すために、ゴマノハグサ、ツルドクダミ、クコを加えることができます。血虚と内熱がある場合は、清熱のために茯苓、黄連などを加えます。陰血は回復したが便がまだ乾いている場合は、烏人丸で腸を潤します。

3. 陰虚型便秘

症状: 羊の糞のような乾燥した硬い便、体重減少、めまい、耳鳴り、頬骨の赤み、落ち着きのなさや不眠、ほてりや寝汗、腰や膝の痛み、舌苔の少ない赤い舌、脈の弱さ。

治療法：陰を養い、排便を促進します。

処方箋：Zengye煎じ薬。 処方中のゴマノハグサ、オフィオポゴン、地黄は陰を養い、体液を生成します。陰を養うためにシャクヤク、アゴノキ、デンドロビウムを加え、腸を潤す効果を高めるために麻の実、ヒノキの実、カラスウリの実を加えると効果的です。胃陰が不足し、口が渇いて喉が渇く場合は易為煎じ薬を、腎陰が不足し、腰や膝に痛みや衰弱がある場合は六為地黄丸を、陰が不足し、乾燥がひどく、過度の熱で体液が損傷している場合は、増益成気煎じ薬を使用して水分量を増やし、便秘を緩和することができます。

4. 陽虚型便秘

症状：便が乾いているか乾いていない、排便が困難、尿は透明で長い、顔色が青白い、手足が冷たい、腹部に冷痛があり、温めると治まる、腰と膝に冷痛がある、舌が青白く白苔があり、脈が遅い。

治療法：陽を温めて排便を促す。

処方箋：吉川煎じ薬。 処方では、ニクジュヨウとイチイは腎陽を温めて滋養し、腸を潤して排便を促進し、トウキは血液を滋養し腸を潤し、ショウキョウとアオイは清を上げ濁を下げる、そして、シトラス・オーランチウムは腸を緩めてガスを軽減します。 高齢者が風邪や便秘に悩まされている場合は半柳丸を、脾陽が不足し陰寒が溜まっている場合は温皮煎じ薬を、腎陽が不足している場合は神奇丸を使用することができます。症候の鑑別に合わせ、立中丸、四神丸、有桂丸などを選択することもできます。