発作が起きたらどうするか

けいれんは、人体が突然失神する状態ですが、多くの人が経験したことがあるでしょう。けいれんの原因はさまざまです。てんかん発作、脳内のニューロンの機能不全、中枢神経系の機能不全などが原因である可能性があります。けいれんが発生した場合は、適切なタイミングで対処する必要があります。けいれんが発生した場合の対処法は次のとおりです。

けいれんは、中枢神経系の器質的または機能的異常によって引き起こされる、体内の骨格筋の不随意な単発または持続的な強い収縮です。患者は突然の意識喪失、眼球の上転、四肢および体幹の筋肉の強直性または間代性けいれんなどの症状を呈します。発作は数秒から数分間続きます。重症の場合、発作が再発したり、持続したりすることがあります。この症状は主に、脳ニューロンの突然の過剰かつ無秩序な放電によって引き起こされ、神経系の断続的な機能障害を引き起こします。けいれんの原因は様々です。てんかんの大発作はけいれんとして現れますが、けいれんを大発作と同一視して他の病気の診断や治療を遅らせてはいけません。以下は、けいれんの一般的な原因の簡単な紹介です。

1. 熱性けいれん：小児けいれんの最も一般的な原因で、3歳未満の子供によく見られます。脳と神経系がまだ完全に発達していないため、高熱状態では体のさまざまな部分を効果的に制御できず、体温が39°Cを超えるとけいれんが発生する可能性があります。子供の高熱の主な原因は、風邪、肺炎、急性化膿性扁桃炎、頭蓋内感染症などの感染症です。

2. 大発作：成人のけいれんの一般的な原因であり、患者は通常、てんかん発作の病歴があります。臨床症状としては、突然叫び声をあげ、意識を失い失神し、全身の筋肉が硬直してけいれんを起こし、失禁や口からの泡吹きを伴います。数分後には自力で目を覚ますことができます。目覚めた後は、疲労感、眠気、体の痛みなどに苦しみます。

3. 破傷風：患者が破傷風菌に感染することで発症します。患者は全員、発症前に外傷の履歴があり、傷は深く、汚染されていた。負傷してから約1週間後、突然発作を起こし、歯を食いしばり、苦笑いを浮かべ、後弓反張（背中の筋肉が硬直して後ろに伸びる）の症状が出た。ほんのわずかな刺激でも患者に発作を引き起こす可能性があります。この病気は新生児の臍の傷口の不適切な消毒によっても見られます。

4. 低カルシウム血症: 重度のけいれんはまれにしか起こらず、主に手足のけいれんとして現れます。攻撃中は、手は鷲の爪のような形になり、足は登り、膝と股関節は曲げられます。小児の低カルシウム血症は、主にビタミン D 欠乏症が原因です。断続的な手足のけいれん発作に加えて、鳩胸、後頭部の脱毛、神経過敏、夜驚症などのカルシウム欠乏症の症状もあります。成人のカルシウム欠乏症は高齢者に多く見られますが、通常はけいれんを引き起こすことはありません。場合によっては、甲状腺摘出術中に誤って副甲状腺を切除することで低カルシウム血症が起こることがあります。

5. 中枢神経系疾患：日本脳炎、結核性髄膜炎、ウイルス性脳炎、流行性髄膜炎など、さまざまな病原体によって引き起こされる脳炎や髄膜炎は、いずれもけいれんを引き起こす可能性があります。けいれんの発生は主に、神経系の調節機能を破壊する中枢神経系の病変が原因です。

6. その他の原因: 特定の状況下では、低血糖、脱水、心臓病、肝臓病、肺疾患がけいれんを引き起こす可能性があります。

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