いくつかの病気を患っている場合、患者に点滴を行うたびに注射する必要がないように、静脈内に針を留置する静脈留置針法が一般的に使用されます。患者に静脈カテーテルが挿入された後は、患者の安全を確保し、合併症を避けるために、挿入部位で予防と注意を払う必要があります。 静脈カニューレ法 船舶を選択: 太くて、まっすぐで、弾力があり、血流が豊富な部分を選び、静脈弁や関節は避けてください。 皮膚を消毒する: 消毒範囲は8×8cmです。 止血帯を装着する: 消毒範囲より10cm上、適切な密閉度で2分以内 針キャップの取り外し 針芯を緩める:針キャップを垂直上方に外し、針芯を左右に緩め、頭皮針を接続して空気を排出します。 穿刺: 皮膚をしっかりと引っ張り、静脈を直接刺し、針を15〜30度で挿入します。針をゆっくりと挿入し、血液が戻ってくるのを確認してから針を0.2cm進めます。 針芯: 片手で針ホルダーを持ち、もう一方の手で針芯を引き抜き、カテーテルを静脈に完全に挿入してから、止血帯を緩めて点滴速度を調整します。 チューブの密封と手入れ: 滅菌済みの透明パッチを使用して、穿刺箇所の周囲を固定します。穿刺箇所を清潔で乾燥した状態に保ちます。透明ステッカーは3〜5日ごとに交換してください。夏場は2日ごとに交換してください。粘着性や汚れがない場合は、適時に交換してください。 記録: 静脈穿刺部位に穿刺日、施術者名などを記入したラベルを貼ります。カテーテルの留置状況、特殊薬剤の名前、投与量、使用状況を毎日記録する必要があります。 予防 1. 静脈カテーテルを使用する場合は、無菌技術操作手順に厳密に従う必要があります。 2. 患者のバイタルサインと局所状態の変化を注意深く観察します。毎回の点滴の前後に、穿刺部位と静脈の方向に赤みや腫れがないか確認し、患者に痛みや不快感があるかどうかを尋ねます。異常があれば、すぐにカテーテルを抜き、適切な治療を行う必要があります。依然として点滴が必要な患者の場合、手足を交換して再度穿刺する必要があります。 3. 静脈カテーテルを挿入した手足は適切に固定し、手足が濡れないように動きを最小限に抑えます。顔を洗ったりお風呂に入ったりする必要がある場合は、その部分をラップで包んでください。歩行可能な患者の場合、重力により血液が逆流してカテーテルが詰まるのを防ぐため、下肢への静脈注射針の挿入は避けてください。 4. 各注入の前に血液を採取し、滅菌生理食塩水でカテーテルをフラッシュします。血液が戻らず、洗浄に抵抗がある場合は、点滴針のカテーテルが詰まっていると考えられます。このとき、点滴針を抜きます。凝固した血栓を血管に押し込んで塞栓症を起こさないように、注射器を強く押し込まないように注意してください。 |
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