後頭部に腫れができた時の注意点

運が悪いと、水を飲んでいても窒息してしまうことがあります。いつも健康だった李さんは最近怪我をしました。体の他の部分は大したことがなかったのですが、後頭部に大きなこぶができ、通常の睡眠に大きな影響を与えました。医者は彼に、後頭部の怪我を深刻に受け止めるべきだと告げた。では、後頭部に大きなこぶができたら何に注意すべきだろうか？転んで後頭部に大きな打撲を負った場合、他にどのような病気を予防すべきでしょうか?

頭皮血腫は主に頭皮への鈍的外傷によって引き起こされます。血腫が現れる頭皮の特定の層に応じて、皮下血腫、帽状腱膜下血腫、骨膜下血腫の3種類に分けられます。一般的に、頭皮の血腫が小さい場合は特別な治療は必要なく、1～2 週間後には自然に吸収されます。大きな血腫の場合は、局所的な圧迫と包帯を当てながら穿刺と摘出が必要になることがよくあります。穿刺治療が効果がなく、血腫が消えない、または大きくなり続ける場合は、切開を行って血腫を取り除き、出血を止めることができます。頭蓋骨骨折を伴う骨膜下血腫の場合、頭蓋内血腫が同時に起こる可能性に注意する必要があります。すべての感染した血腫には切開と排液が必要です。

頭皮の小さな血腫は 1 ～ 2 週間で自然に吸収されますが、大きな血腫は吸収されるまでに 4 ～ 6 週間かかる場合があります。頭皮の血腫が大きくない限り、通常は自然に吸収されます。適切な局所圧迫包帯は血腫の拡大を防ぐのに役立ちます。感染を避けるため、穿刺吸引は一般的には使用されません。頭皮血腫を治療する際には、頭蓋骨損傷や脳損傷の可能性を考慮することが重要です。頭皮血腫の治療には以下のものがあります。

（１）頭皮に血腫ができた場合は、出血が悪化するので、血腫のある部分に薬用ワインを塗ったり、マッサージしたりしないでください。ガーゼ包帯で圧迫したり、氷や氷水、冷水を入れた湯たんぽを患部に当てたりすることで、血管の収縮を促し、出血を止めることができます。

（2）24時間後、血腫の吸収を促進するために薬用ワイン、紅花油を塗ったり、温湿布をしたりすることができます。小さな血腫は通常、数日後に吸収され治癒します。

（３）血腫が大きく吸収されにくい場合は、毛を剃り、消毒した後、針で繰り返し穿刺して血液を抜き取る方法もありますが、勝手に針で穿刺して出血させることは禁止されています。

（4）巨大な血腫の場合、上記の治療法が効果がなければ、患者を病院に送って出血を止める手術を行う必要があります。血腫が感染して化膿している場合は、手術で切開し、薬を塗って治療する必要があります。

（５）頭皮血腫が発生した場合は、頭蓋内血腫、脳震盪、脳挫傷の可能性にも注意する必要がある。患者を安静にさせ、24時間状態の変化を注意深く観察してください。明らかな頭痛、吐き気、嘔吐、イライラまたは徐々に意識が失われる、瞳孔の不均衡、耳や鼻からの出血などが見られる場合は、医師に相談するか、病院に送ってさらに診断と治療を受けてください。