検査の結果、軽度の腎炎であることがわかった場合は、速やかに治療を受ける必要があります。この病気は、最初は症状がなくても、治療が非常に面倒であるため、決して放置してはいけません。多くの人は、数年の治療後に症状が再発します。これは、日常のケアが不十分なためであり、患者は体を疲労状態に置かないようにする必要があります。 1. 一般的な治療 これには、疲労を避けること、感染などの誘因を排除すること、腎毒性のある薬物や毒物との接触を避けること、健康的なライフスタイルを採用すること(喫煙をやめる、適度に運動する、感情をコントロールするなど)、そして適切な食事が含まれます。急性期にはベッドで安静にし、臨床症状が改善したら徐々に活動を増やしていく必要があります。急性期には低塩食(1日3g未満)を与える必要があります。腎機能が正常な人はタンパク質摂取を制限する必要はありませんが、高窒素血症の場合はタンパク質摂取を制限し、高品質の動物性タンパク質を主な供給源とする必要があります。乏尿の人は水分摂取を制限する必要があります。 2. 原因と病態をターゲットにした治療 免疫病因を標的とした治療には、多くの場合、グルココルチコイドや免疫抑制剤が含まれます。血漿交換や免疫吸着などの血液浄化療法は、自己抗体や抗原抗体複合体を体内から効果的に除去することができます。高血圧、高脂血症、高血糖、高尿酸血症、肥満、タンパク尿、腎内凝固亢進状態、レニン-アンジオテンシン系の活性化、酸化ストレスなどの非免疫病因を標的とした治療。 ACEI/ARB などのレニン-アンジオテンシン系阻害剤は、腎臓病の進行を遅らせる最も重要な治療法の 1 つです。 3. 合併症および併存疾患の治療 腎臓病の患者は、代謝異常、高血圧、冠状動脈性心疾患、心不全、肝硬変など、複数の合併症を抱えていることが多く、これらは腎臓病の進行を悪化させる可能性があるため、積極的な治療が必要です。 腎臓病の合併症は、感染症、凝固機能異常、腎性高血圧、腎性貧血、腎性骨異栄養症、水分・電解質・酸塩基平衡異常、急性左心不全、肺水腫、尿毒症性脳症など、さまざまな器官系に影響を及ぼす可能性があり、積極的に治療する必要があります。 4. 腎代替療法 透析治療や腎臓移植なども含まれます。急性または慢性の腎不全が発生し、透析が必要になった場合は、速やかに透析治療を行う必要があります。透析治療には、腹膜透析と血液透析の2種類があります。 |
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