高圧酸素療法の後遺症

現在では、高圧酸素療法は非常に成熟した治療技術であると言えます。高圧酸素療法は、大気圧を超える環境で患者が高純度の酸素を吸入できるようにする技術です。高圧酸素療法は、脳外傷を負った患者にとって非常に有効です。では、健康な人にも高圧酸素療法は推奨されるのでしょうか?実際のところ、私たちはそれをお勧めしません。高圧酸素療法は後遺症を引き起こす可能性があるからです。

酸素中毒：高圧または常圧下で一定時間高濃度の酸素を吸入することにより、酸素によって身体に生じる機能的または器質的な損傷を指します。酸素中毒は、中枢性、肺性、溶血性、眼性に分類されます。どのようなタイプの酸素中毒が発生しても、全身が同時に影響を受けます。臨床的には、0.3 MPa を超える圧力での酸素吸入、日常的な治療中に酸素吸入時間を恣意的に延長すること、および常圧で 50% を超える酸素濃度を長時間吸入することが、酸素中毒の一般的な原因です。

そのメカニズムには、大きく分けて 3 つの側面があります。

1. 酸素が中枢代謝に及ぼす毒性効果

2. 酸素による酵素への毒性作用

3. フリーラジカルの過剰な生成。

酸素中毒が発生した場合は、すぐに酸素の吸入を中止してください。通常、これにより症状は緩和されます。ビタミンE、C、K、マグネシウムイオン製剤などは酸素中毒を予防します。

2) 気圧外傷: 一般的なものには、中耳気圧外傷、副鼻腔気圧外傷、肺気圧外傷などがあります。さらに、減圧中に気胸が発見され、適切なタイミングで治療されない場合、胸腔内のガスが過剰に膨張し、肺や心臓が圧迫され、縦隔が揺れて、患者が突然死する可能性があります。

3) 減圧症：減圧速度が速すぎて振幅が大きすぎるため、組織内のガスの溶解度が低下し、血液と組織に気泡が形成され、血管ガス塞栓症や組織圧迫を引き起こし、リスクの高い状態になります。幸いなことに、このような状況は主にダイビング手術中に発生し、一般的な HBO 治療では非常にまれです。重要視し、手順を厳守すれば、この病気を予防することは難しくありません。 1気圧以上の圧力で純酸素を吸入することを高圧酸素療法といいます。通常の酸素吸入は大気圧環境で行われ、吸入される酸素は純酸素ではありません。酸素の濃度と圧力は低く、効果は高圧酸素ほど良くありません。

脳出血に対する高圧酸素療法

1. 高圧酸素は脳浮腫を軽減し、頭蓋内圧を急速に下げます。

2. 高圧酸素は、脳組織の酸素含有量と酸素貯蔵量を急速に増加させ、脳組織と末梢組織の低酸素状態を改善し、脳細胞の変性と壊死を軽減します。

3. 高圧酸素は脳組織の毛細血管の酸素拡散距離を増加させ、脳浮腫による毛細血管間の距離増加によって引き起こされる低酸素領域を補うことができます。

4. 高圧酸素は、血腫の周囲（虚血性周辺領域）の損傷細胞への酸素供給を増加させ、損傷細胞の回復を早めます。

5. 高圧酸素は血腫の除去を促進し、コラーゲン繊維と毛細血管の再生を促進し、病変の修復を促進します。

6. 高圧酸素療法は脊椎の

脳底動脈の血流は網様体賦活系と脳幹の酸素分圧を高め、意識の回復を早め、生命機能の正常な活動を維持することができます。

7. 高圧酸素はスーパーオキシドディスムターゼ（SOD）、カタラーゼ（CAT）、グルタチオンペルオキシダーゼ、グルタチオン（GSH）の含有量を増加させます。フリーラジカルを除去し、酸化に抵抗する能力を高め、再灌流障害を軽減します。

8. 高圧酸素は細菌の増殖を抑制し、二次感染の抑制に役立ちます。