グルタミルトランスペプチダーゼ146は高値と考えられますか?

日常生活では、多くの人が不規則な食生活や食べ過ぎをしており、それが身体の病気を引き起こしやすいです。臓器に加えて、グルタミルトランスペプチダーゼも一種の体細胞組織です。グルタミルトランスペプチダーゼ指数は146と高めで、肝臓が損傷していることを示しており、肝臓病、肝炎、脂肪肝などを引き起こします。

グルタミルトランスペプチダーゼ146は高すぎますか？

グルタミルトランスペプチダーゼ指数が146と高いということは、肝細胞が損傷し、代謝機能が異常であることを示しています。グルタミルトランスペプチダーゼが増加する原因は、さまざまなウイルス性肝炎、脂肪性肝炎、アルコール性肝炎、薬剤性肝炎、自己免疫性肝炎、夜更かし、疲労、脂っこい食べ物の摂取など、多岐にわたります。あなたはアルコール性肝炎ですか？疲労、吐き気、黄色い尿、胸の圧迫感、食欲不振などの症状がある場合！右胸の下の胆嚢が痛むこともあります。肝臓と胆嚢は非常に近い位置にあります。胆嚢付近に痛みがある場合は、肝臓に影響が出る可能性がありますので、医師の診察を受けることをお勧めします。

1. グルタミルトランスペプチダーゼとは何ですか?

γ-グルタミルトランスペプチダーゼ（GGT）は、アミノ酸吸収におけるγ-グルタミル回路に関与する重要な酵素です。この酵素は体内に広く分布しており、活性の強さの順に腎臓、前立腺、膵臓、肝臓、脾臓、腸、脳などに配置されています。 GGT の物理的および化学的特性は臓器によって異なります。血清中の GGT は主に腎臓から生成され、少量が肝臓と膵臓から生成されます。腎臓、肝臓、膵臓における GGT の比率はおよそ 100:8:4 です。

GGT は肝臓で肝細胞のミトコンドリアによって生成され、その 90% は膜結合型で肝細胞膜と胆管上皮に分布しています。胆汁うっ滞、肝臓での過剰合成 (慢性肝炎、肝硬変など)、および肝臓がんによる特定の GGT アイソザイムの生成の場合に増加することがあります。

2. グルタミルトランスペプチダーゼ検査の正常値：

男性：<64 U/L、女性：<45 U/L（37℃）（IFCC/方法）。

男性：11～50U/L、女性：7～30UU/L（欧州の従来のSzasz法）。

新生児から生後6ヶ月未満の乳児のGGTは成人に比べて約3～5倍と有意に高く、成人では分布が著しく偏っているため、基準値の上限として95パーセンタイルが用いられます。

3. グルタミルトランスペプチダーゼ検出の臨床的意義：

1. ウイルス性肝炎: 急性肝炎では、肝細胞がより多くの GGT を合成および放出するため、血清中の GGT がわずかに増加します。変化は一般に ALT と平行していますが、増加幅は小さくなります。回復期に他の肝機能指標が正常であっても、GGTが回復していない場合は、肝炎がまだ回復していないことを示しています。GGTが変動を繰り返したり、長期間高いレベルを維持したりする場合は、肝炎が慢性化する傾向があると考える必要があります。

2. 原発性または転移性肝がん：GGT と AFP はどちらも癌胎児性タンパク質の特性を持ち、特に肝臓の占拠性病変を反映した結節性過形成において強い活性を示します。患者の 95% は、癌細胞の逆分化により血清中の GGT レベルが上昇し、胎児肝細胞による GGT 産生が増加します。腫瘍組織の刺激や周囲の炎症により、肝細胞膜の透過性が高まります。腫瘍の圧迫により局所胆管が閉塞し、胆汁の排出が阻害され、酵素が血液中に逆流します。その結果、血中GGTが著しく上昇し、正常値の数倍から数十倍にもなります。