股関節の痛みの原因は何ですか?

股関節痛は深刻な病気ではありません。多くの人が経験したことがあると思います。しかし、股関節の近くには筋肉や軟部組織が多いため、治療が難しいのが現状です。また、痛みの場所を正確に特定できないため、股関節痛の診断には依然として困難が伴います。しかし、股関節の痛みが発見されたら、すぐに治療する必要があります。治療が遅れるほど、股関節が固くなる可能性が高くなります。

1. 股関節痛の原因

1. 筋肉および腱の損傷: ほとんどの場合、急性外傷の履歴があり、局所的な腫れ、圧痛、斑状出血がみられることがあります。診断は B 超音波または MRI で確認できます。

2. 小児では、腸骨前上棘剥離骨折または大腿骨頭骨端線脱臼の可能性を排除する必要があります。 X線で確認できます。

3. 腱障害：過度な運動によって引き起こされます。局所的な圧痛があり、運動量が増えると痛みが悪化します。

4. 関節炎：症状には活動中の痛みが含まれ、徐々に悪化します。関節可動性、特に内旋の低下。 X 線検査では、関節スペースの狭小化と骨棘の形成が見られます。若年者に関節炎が起こる場合、感染性関節炎、反応性関節炎などの炎症因子や、関節リウマチなどの他の全身性疾患の有無を考慮する必要があります。

5. 腱終末部の炎症：腱に影響を与えるリウマチ性疾患によって引き起こされます。主に腱の末端に位置します。他の部分の腱も同時に影響を受ける可能性があります。

6. 大腿骨頸部骨折：過度な運動、外傷、骨の異常などにより起こり、内旋時に痛みを感じます。疲労骨折は

X 線では正常に見えますが、確定診断には核医学検査または MRI が必要です。

7. 恥骨骨炎：恥骨の中央の痛みが股関節にまで広がります。局所的に直接的な優しさがあります。

8. 腸骨鼠径神経の圧迫：痛みはスポーツヘルニアに似ていますが、内転筋の萎縮とけいれんも起こります。これは筋電図検査によって確認できます。

9. スポーツヘルニア：慢性的な鼠径部の痛みとして現れます。運動中に体重が増加。上部鼠径輪に圧痛がある場合があります。

10. 関節唇疾患：外傷の履歴によって引き起こされ、慢性的な深部関節内痛として現れます。歩行時に「かみ合い」が発生することがあります。

2. 股関節痛の治療とケア：

股関節痛の原因が診断されたら、それぞれの病気に応じて必要な治療を行う必要があります。細菌によって引き起こされる滑膜炎はできるだけ早く治療する必要があります。感染性関節炎は早期に発見されれば、ある程度はコントロールできる可能性がありますが、股関節軟骨の破壊の段階に入ると、最終的には股関節の硬直や関節機能の喪失につながります。一般的な治療法には以下のものがあります:

1. 薬物治療：鎮痛剤（フェンビッド、ルナンベットなど）、ビタミンB群（ビタミンB1、ビタミンB12）、短期経口コルチコステロイドが回復に役立ちます。

2. 理学療法：急性期には超短波療法、紫外線照射などの治療が行われます。慢性期には短波治療や直流ヨウ素イオン導入などが用いられる。

3. 休息に注意し、股関節への負担を軽減する

4. やり方をお教えしましょう。仰向けに寝て、両足を伸ばし、両手で片方のふくらはぎをつかみ、膝を曲げて足をできるだけ胸に近づけます。ゆっくりと、これを 2 回続けて行います。片方の足を押してからもう一方の足を押し、もう一方の足はできるだけ伸ばしたままにします。立ち上がってゆっくり数回歩いてください。