甲状腺機能検査

甲状腺は人体の重要な部分です。その主な機能は甲状腺ホルモンを分泌することです。甲状腺ホルモンの分泌が不足したり過剰になると、体にさまざまな症状が現れます。そのため、甲状腺機能検査について理解しておく必要があります。甲状腺機能の分泌は日常の食事に含まれるヨウ素元素と関係があり、検査方法としては放射線療法と甲状腺ホルモン抗体法があります。

基礎代謝測定

この方法は影響要因が多く、特異性と感度が低いため、廃止されました。

甲状腺131I吸収率

この方法は、医薬品や食品に含まれるヨウ素含有量に大きく影響され、間接的に甲状腺の働きを知ることができます。感度と特異度に優れた甲状腺ホルモン測定法が広く使用されているため、甲状腺機能の評価に単独で使用されることはほとんどありません。しかし、甲状腺ホルモンの増加が炎症によるものか、甲状腺自体のホルモン合成の増加によるものかは不明な場合があり、区別するためにこの検査が必要になります。また、甲状腺機能亢進症の治療に放射性ヨウ素を選択する場合も、この検査を受ける必要があります。

甲状腺ホルモン測定

現在、甲状腺ホルモン濃度は放射免疫測定法や免疫化学的方法を使用して全国的に測定可能であり、臨床医に甲状腺機能の判定に強力なツールを提供しています。ただし、地域によって検査レベルが異なることや、いくつかの客観的な要因の影響があるため、結果の信頼性は臨床医が評価する必要があります。

甲状腺自己抗体検査

甲状腺自己抗体には、甲状腺ペルオキシダーゼ抗体 (TPOAb)、サイログロブリン抗体 (TgAb)、甲状腺刺激ホルモン受容体抗体 (TRAb)、甲状腺ホルモン抗体 (TAb) が含まれます。 TPOAb と TgAb は主に慢性リンパ性甲状腺炎（橋本病とも呼ばれる）の診断に使用されます。 TRAb は主にバセドウ病甲状腺機能亢進症（中毒性びまん性甲状腺腫とも呼ばれる）の診断に使用されます。

チログロブリン（Tg）とチロキシン結合グロブリン（TBG）の測定

サイログロブリン測定は主に甲状腺乳頭癌および甲状腺濾胞癌の術後経過観察に使用されます。チロキシン結合グロブリンは主に妊娠中に測定されます。

過塩素酸カリウム排泄試験

甲状腺におけるヨウ素の組織化に障害があるかどうかを理解することは、先天性甲状腺ペルオキシダーゼ障害（ペンドレッド症候群）の診断上重要です。

周英医師は、甲状腺ホルモンの検査と抗体の測定は、甲状腺の機能を評価し、甲状腺疾患の原因を解明する上で非常に重要であると考えています。しかし、各患者については、各人の病歴、臨床症状、発達傾向を組み合わせて次の検査と治療を決定し、最小限の薬物療法で最大の効果を達成する必要があります。