抗結核四剤療法はどのように行うのですか?

結核は、患者のさまざまな機能を弱めたり、臓器細胞を損傷したりする可能性があるため、生命に関わる非常に深刻な感染症であり、患者の健康に非常に深刻な影響を及ぼします。現在、結核治療には抗結核四剤療法が最も効果的で、患者の身体への副作用も比較的少ないと言われています。抗結核四剤療法がどのように行われるのか見てみましょう。

1. 現代で一般的に使用されている抗結核薬には、リファンピシン、イソニアジド、エタンブトール、ピラジナミド、ストレプトマイシンなどがあります。

2. ほとんどの患者は薬を服用しても反応がありません。薬を服用してから 4 ～ 6 時間以内に便、涙、尿、鼻水がオレンジ色になりますが、これは正常な現象です。ただし、治療後に発疹、発熱、嘔吐、耳鳴り、かすみ目、または身体の不快感がある場合は、すぐに医師に相談して、薬の調整が必要かどうかを判断する必要があります。一般的に使用される抗結核薬に対する考えられる反応は次のとおりです: リファンピシン: 肝炎、あざ、皮下出血、風邪のような症状。イソニアジド：肝炎、手足の麻痺。エタンブトール: 視力の低下または画像の変色。ピラジナミド：肝炎、関節痛。ストレプトマイシン：耳鳴り、めまい。

3. 治療期間は一般的に6～9ヶ月ですが、病状によって異なります。糖尿病などの慢性疾患をお持ちの方は治療期間が延長されることがあります。結核治療薬は無料ですが、肝臓保護薬は含まれていません。

4. 外科的治療：外科的治療の禁忌には、切除範囲外の気管支粘膜の活動性結核病変、全身状態が悪い患者、または明らかな心臓、肺、肝臓、腎臓の機能障害がある患者が含まれます。

5. 対症療法：結核の中毒症状は、効果的な抗結核治療により通常 1 ～ 2 週間以内に消失し、特別な治療は必要ありません。中毒症状が重すぎる場合や、胸水が速やかに吸収されない場合もあります。有効な抗結核薬の使用に加えて、グルココルチコイド（通常はプレドニゾン、1日15～20mg、3～4回経口投与）を追加して、炎症やアレルギー反応を軽減し、滲出液の吸収を促進し、線維組織の形成や胸膜癒着の発生を減らすことができます。有効な抗結核薬治療に基づいて使用する必要があります。