ヘノッホ・シェーンライン紫斑病の症状は何ですか？

最も一般的なタイプの紫斑はアレルギー性紫斑です。アレルギー性紫斑の人はアレルギー体質です。この病気の主な原因は、ウイルスや細菌の感染、薬物アレルギー、食物アレルギーなどです。さらに、ヘノッホ・シェーンライン紫斑病は患者の健康に大きな害を及ぼす可能性があります。再発性発作が適切に制御されない場合、腎炎や胃腸炎などの合併症を簡単に引き起こす可能性があります。したがって、症状が発見されたら、すぐに治療する必要があります。

1. 腹部の症状: 腹痛は一般的で、ほとんどは腸壁への血液の浸潤によって引き起こされる疝痛です。痛みはへそと右下腹部に顕著で、腹部全体に広がることもありますが、一般的には腹筋の緊張はなく、圧痛は軽度です。吐き気、嘔吐、下痢、黒色便を伴うこともあります。腸の蠕動運動が不規則になると腸重積症を引き起こし、腫瘤が触知されることがあります。これは小児によく見られます。腸穿孔がまれに起こることがあります。皮膚の紫斑を伴わない場合は、「急性腹症」と誤診されることが多いです。

2. 典型的な皮膚発疹は、赤褐色の斑状丘疹で、皮膚表面から突出し、押しても消えず、単独で現れる場合もあれば、融合して現れる場合もあり、対称的に分布します。四肢の伸側や臀部によく見られ、体幹に侵入することはまれで、痒みや痛みを伴うことがあります。一塊になって現れ、治まった後に色素沈着が残ることがあります。紫斑に加えて蕁麻疹も現れることがあります。血管神経性浮腫、多形紅斑、潰瘍壊死などまれに、口腔粘膜や眼の結膜に紫斑が発生することがあります。

3. 腎臓の症状：腎炎はヘノッホ・シェーンライン紫斑病の最も一般的な合併症であり、発生率は 12 ～ 65% です。通常、紫斑の発症後 1 ～ 8 週間以内に発症し、重症度はさまざまです。短期間の血尿のみの場合もあれば、急速に腎不全に進行する場合もありますが、これはまれです。主な症状は、血尿、タンパク尿、尿細管性尿、浮腫、高血圧などの急性糸球体腎炎の症状です。少数ですが慢性腎炎、ネフローゼ症候群に進行することもあり、慢性腎不全に進行するケースもあります。

4. 関節症状: 関節に軽い痛み、明らかな赤み、腫れ、痛み、運動障害が生じることがあります。病変は多くの場合、膝、足首、肘、手首などの大きな関節に現れます。病変は移動する可能性があり、「リウマチ」と誤診されることがよくあります。これは主に関節周囲の病変であり、関節の変形を残さずに再発する可能性があります。

5. 他の少数の患者では、紫斑を発症した後、病変が髄膜血管に及んで、頭痛、嘔吐、せん妄、けいれん、麻痺、昏睡などの症状が現れる。いくつかのケースでは呼吸器系に影響が及び、喀血、喘息、胸膜炎、肺炎などの症状が現れることがあります。

6. 冬と春に最も多く発生し、青年や小児に多く見られます。最も典型的な症状は、患者の四肢、特に下肢に比較的濃い赤紫色の血斑の発疹が現れることであり、再発しやすいですが、伝染性はありません。この病気は、関節の腫れや痛み、腹痛、血便、血を吐くなどの症状を伴うことが多く、適切な時期に治療しないと、肝臓や腎臓の機能に損傷を引き起こします。